টোরোসিক
জেনেরিক নাম
টোরসেমাইড ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
অ্যাকমি ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
torosic 60 mg injection | ১০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টোরোসিক ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো একটি লুপ ডাইউরেটিক, যার সক্রিয় উপাদান টোরসেমাইড। এটি কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, কিডনি বা লিভারের রোগের কারণে সৃষ্ট শোথ (edema) এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর বৃক্কের অকার্যকরতার জন্য উচ্চতর ডোজ প্রয়োজন হতে পারে তবে সতর্ক পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। অ্যানুরিয়া (মূত্রহীনতা)-তে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
গুরুতর শোথের জন্য: প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ২০-৪০ মি.গ্রা. শিরাপথে দিনে একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ ৬০ মি.গ্রা., ১০০ মি.গ্রা. বা এমনকি ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ৬০ মি.গ্রা. একটি উচ্চতর ডোজ যা কম ডোজে অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
টোরোসিক ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন শিরাপথে (IV) প্রয়োগ করা হয়। এটি ২-৩ মিনিটের বেশি সময় ধরে ধীরে ধীরে বা শিরায় ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া উচিত। মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা যাবে না। ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন বা D5W দিয়ে পাতলা করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
টোরসেমাইড হেনলের লুপের থিক অ্যাসেন্ডিং লিম্বে কাজ করে, যেখানে এটি Na+-K+-2Cl- কো-ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমকে বাধা দেয়। এটি সোডিয়াম, পটাশিয়াম এবং ক্লোরাইডের পুনঃশোষণ হ্রাস করে, যার ফলে জল, সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাপথে প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ জৈব-উপলব্ধতা (১০০%)।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে (প্রায় ৮০% মেটাবোলাইট হিসাবে, ২০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে)
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩.৫ ঘন্টা (সীমা ২.১-৫.৭ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের মাধ্যমে যকৃতে, প্রধানত CYP2C9 দ্বারা।
কার্য শুরু
১০ মিনিটের মধ্যে (শিরাপথে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (মূত্র উৎপাদন না হওয়া)
- টোরসেমাইড বা সালফোনাইলইউরিয়াস-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট স্বল্পতা (যেমন, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া)
- হেপাটিক কোমা বা প্রি-কোমা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের বৃক্কীয় ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি
টোরসেমাইডের মূত্রবর্ধক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস
অটোটক্সিসিটি এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিজিটালিস বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ওষুধ
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যদি দ্রবণ বিবর্ণ হয় বা কণা থাকে তবে ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পানিশূন্যতা, ইলেক্ট্রোলাইট ঘাটতি (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, হাইপোফ্লোরেমিয়া), নিম্ন রক্তচাপ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা। চিকিৎসা সহায়ক, যার মধ্যে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। টোরসেমাইড মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (মূত্র উৎপাদন না হওয়া)
- টোরসেমাইড বা সালফোনাইলইউরিয়াস-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট স্বল্পতা (যেমন, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া)
- হেপাটিক কোমা বা প্রি-কোমা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের বৃক্কীয় ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি
টোরসেমাইডের মূত্রবর্ধক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস
অটোটক্সিসিটি এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিজিটালিস বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ওষুধ
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যদি দ্রবণ বিবর্ণ হয় বা কণা থাকে তবে ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পানিশূন্যতা, ইলেক্ট্রোলাইট ঘাটতি (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, হাইপোফ্লোরেমিয়া), নিম্ন রক্তচাপ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা। চিকিৎসা সহায়ক, যার মধ্যে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। টোরসেমাইড মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২৪-৩৬ মাস যখন প্রস্তাবিত শর্তাধীন সংরক্ষণ করা হয়। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ক্লিনিক, খুচরা ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (সক্রিয় উপাদানের জন্য পেটেন্টমুক্ত)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টোরসেমাইড অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা শোথ এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে। চলমান পোস্ট-মার্কেট পর্যবেক্ষণ এবং গবেষণা এর থেরাপিউটিক প্রোফাইলকে পরিমার্জন করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ক্লোরাইড, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (BUN, ক্রিয়েটিনিন)
- রক্তে শর্করার মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা
ডাক্তারের নোট
- সমস্ত রোগীদের, বিশেষ করে যারা উচ্চ ডোজ বা অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, তাদের তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে সিরাম পটাশিয়াম, সোডিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম।
- মূত্রবর্ধক প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ লক্ষ্য করে।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে NSAIDs, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ডিজিটালিস এবং লিথিয়ামের সাথে।
- হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি বা কোমার ঝুঁকির কারণে যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন; ডোজ সাবধানে টাইট্রেট করা উচিত।
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ এবং খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ মেনে চলার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোন অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা, বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তার অন্যভাবে পরামর্শ না দিলে পর্যাপ্ত তরল পান নিশ্চিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি বুঝুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা প্রস্তাবিত একটি কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু এটি সাধারণত একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রয়োগ করা একটি ইনজেকশন, তাই যদি আপনার মনে হয় যে একটি ডোজ মিস হয়েছে, তাহলে আপনার ডাক্তার বা নার্সের সাথে যোগাযোগ করুন। নিজে নিজে প্রয়োগ করার বা দ্বিগুণ ডোজ নেওয়ার চেষ্টা করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি মাথা ঘোরা, হালকা মাথা লাগা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। টোরোসিক আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মূত্রবর্ধক প্রভাব বাড়াতে এবং তরল ধরে রাখা নিয়ন্ত্রণ করতে কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন কারণ এটি পানিশূন্যতা এবং নিম্ন রক্তচাপকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত হলে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য উন্নত করতে পারে।
- প্রতিদিন আপনার ওজন নিরীক্ষণ করুন এবং উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টোরোসিক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ