ট্রাইকালম
জেনেরিক নাম
ইটিজোলাম
প্রস্তুতকারক
মেডিফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tricalm 2 mg tablet | ৫.০০৳ | ৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রাইকালম ২ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি থিয়েনোডিয়াজেপিন ডেরিভেটিভ, যা বেনজোডিয়াজেপিনের সাথে কাঠামোগতভাবে সম্পর্কিত। এটি স্বল্পমেয়াদী উদ্বেগজনিত ব্যাধি, অনিদ্রা এবং প্যানিক আক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর অ্যাংজিওলাইটিক, সম্মোহনকারী, প্রশান্তিদায়ক, খিঁচুনি-বিরোধী এবং পেশী শিথিলকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ সুপারিশ করা হয়, যেমন, ০.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, সতর্কতার সাথে সামঞ্জস্য করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর সমস্যায় সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
উদ্বেগ: ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ১ মি.গ্রা., দিনে ২-৩ বার। অনিদ্রা: ঘুমানোর আগে ১ মি.গ্রা. থেকে ২ মি.গ্রা.। উদ্বেগের জন্য সর্বোচ্চ ৩ মি.গ্রা./দিন, অনিদ্রার জন্য ২ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে। অনিদ্রার জন্য, ঘুমানোর ঠিক আগে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ইটিজোলাম GABA-A রিসেপ্টরে বেনজোডিয়াজেপিন সাইটে আবদ্ধ হয়, GABA এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ায়, যার ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমন ঘটে। এর ফলে অ্যাংজিওলাইটিক, সম্মোহনকারী, প্রশান্তিদায়ক, খিঁচুনি-বিরোধী এবং পেশী শিথিলকারী প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত ০.৫-২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমেও নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩-৬ ঘন্টা (ইটিজোলাম), এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট (আলফা-হাইড্রোক্সিয়েটিজোলাম) এর হাফ-লাইফ ৬-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP450 এনজাইম (প্রধানত CYP2C9 এবং CYP3A4) এর মাধ্যমে সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। আলফা-হাইড্রোক্সিয়েটিজোলাম একটি সক্রিয় মেটাবোলাইট।
কার্য শুরু
অ্যাংজিওলাইটিক/প্রশমনকারী প্রভাবের জন্য ৩০-৬০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটিজোলাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
- গুরুতর হেপাটিক অপর্যাপ্ততা
- অ্যাকিউট ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর অবসাদ, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল
সিএনএস অবসাদ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবদমন বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোয়িন)
ইটিজোলামের মাত্রা কমাতে পারে, যার ফলে প্রভাব হ্রাস পায়।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
ইটিজোলামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিহিস্টামিন)
অতিরিক্ত সিএনএস অবসাদ প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়া হ্রাস, নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, শ্বাসপথ বজায় রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে দীর্ঘস্থায়ী বেনজোডিয়াজেপিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে এড়িয়ে চলুন, কারণ ভ্রূণের ক্ষতির এবং নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনা রয়েছে। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না কারণ ইটিজোলাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটিজোলাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
- গুরুতর হেপাটিক অপর্যাপ্ততা
- অ্যাকিউট ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর অবসাদ, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল
সিএনএস অবসাদ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবদমন বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোয়িন)
ইটিজোলামের মাত্রা কমাতে পারে, যার ফলে প্রভাব হ্রাস পায়।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
ইটিজোলামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিহিস্টামিন)
অতিরিক্ত সিএনএস অবসাদ প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়া হ্রাস, নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, শ্বাসপথ বজায় রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে দীর্ঘস্থায়ী বেনজোডিয়াজেপিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে এড়িয়ে চলুন, কারণ ভ্রূণের ক্ষতির এবং নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনা রয়েছে। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না কারণ ইটিজোলাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনেক দেশে অনুমোদিত (যেমন: জাপান, ভারত), প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত নয়।
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদোত্তীর্ণ (জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যাংজাইটি এবং অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় ইটিজোলামের কার্যকারিতা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রমাণিত হয়েছে, যা কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের সাথে তুলনীয় কার্যকারিতা এবং সম্ভাব্য আরও অনুকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইল দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- নির্ভরতার ঝুঁকি কমাতে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের উপর জোর দিন।
- প্রত্যাহার লক্ষণ এবং ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- একসাথে থাকা পদার্থের অপব্যবহারের ব্যাধিগুলির জন্য মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহার লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ক্ষতিপূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং মনোযোগের ঘাটতি ঘটাতে পারে। আপনি কীভাবে প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভালো ঘুমের অভ্যাস গড়ে তুলুন (নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী, অন্ধকার শান্ত ঘর)।
- স্ট্রেস কমানোর কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন (ধ্যান, যোগ)।
- ঘুমানোর আগে ক্যাফেইন এবং ভারী খাবার এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্রাইকালম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ