ট্রাইক্যালম
জেনেরিক নাম
আলপ্রাজোলাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| tricalm 5 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রাইক্যালম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট আলপ্রাজোলাম ধারণ করে, এটি একটি বেনজোডিয়াজেপিন যা মূলত উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের রাসায়নিক পদার্থগুলিকে প্রভাবিত করে কাজ করে যা উদ্বেগগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ভারসাম্যহীন হতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত অবসাদ এবং অ্যাটাক্সিয়ার ঝুঁকি কমাতে কম মাত্রায়, যেমন ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুই থেকে তিনবার, শুরু করা উচিত। ৫ মি.গ্রা. ডোজ সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য অনুপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
উদ্বেগের জন্য সাধারণত ০.২৫-০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার শুরু করা হয়। প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য, প্রাথমিক ডোজ ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার। প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো হয়। ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট আলপ্রাজোলামের জন্য একটি খুব উচ্চ মাত্রা, যা সাধারণত প্রাথমিক ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয় না এবং সাধারণত প্যানিক ডিসঅর্ডার বা গুরুতর উদ্বেগের গুরুতর, অদম্য ক্ষেত্রে, অথবা প্রতিষ্ঠিত সহনশীলতা সম্পন্ন রোগীদের জন্য সংরক্ষিত, অথবা বর্ধিত-মুক্তির ফর্মুলেশনে একক দৈনিক ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয় যেখানে প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য মোট দৈনিক ডোজ কদাচিৎ ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ট্রাইক্যালম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। একটি গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ ট্যাবলেট গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
আলপ্রাজোলাম GABA-A রিসেপ্টর কমপ্লেক্সে নির্দিষ্ট বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA)-এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ায়। GABA হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি প্রধান প্রতিরোধমূলক নিউরোট্রান্সমিটার। এর ফলে নিউরোনাল উত্তেজনা কমে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত ১ থেকে ২ ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ১১-১৫ ঘণ্টা, তবে এটি পরিবর্তিত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে লিভারে সাইটোক্রোম P450 3A (CYP3A4) দ্বারা দুটি প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইটে (α-হাইড্রক্সিয়ালপ্রাজোলাম এবং ৪-হাইড্রক্সিয়ালপ্রাজোলাম) এবং একটি নিষ্ক্রিয় বেনজোফেনোন ডেরিভেটিভে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
প্রায় ১৫-৩০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A (CYP3A) ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) এর সাথে একসাথে ব্যবহার
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততাযুক্ত রোগী
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসযুক্ত রোগী
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোমযুক্ত রোগী
- গুরুতর হেপাটিক অপর্যাপ্ততাযুক্ত রোগী
- আলপ্রাজোলাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা এমন ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত যেখানে বিকল্প চিকিৎসা অপর্যাপ্ত।
ফ্লুওক্সেটিন, ফ্লুভোক্সামিন, নেফাযোডোন
আলপ্রাজোলামের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
আলপ্রাজোলামের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, যার ফলে প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CNS বিষণ্নতাকারী (যেমন অ্যালকোহল, অন্যান্য দুশ্চিন্তা উপশমকারী, অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা যোগ করে, অবসাদ এবং সাইকোমোটর কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিবর্তের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, অ্যাক্টিভেটেড চারকোল প্রয়োগ, এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ। ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে নির্ভরশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি প্ররোচিত করার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: আলপ্রাজোলাম গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। জন্মগত ত্রুটি এবং নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদান: আলপ্রাজোলাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর মধ্যে অবসাদ এবং প্রত্যাহারের লক্ষণের সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A (CYP3A) ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) এর সাথে একসাথে ব্যবহার
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততাযুক্ত রোগী
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসযুক্ত রোগী
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোমযুক্ত রোগী
- গুরুতর হেপাটিক অপর্যাপ্ততাযুক্ত রোগী
- আলপ্রাজোলাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা এমন ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত যেখানে বিকল্প চিকিৎসা অপর্যাপ্ত।
ফ্লুওক্সেটিন, ফ্লুভোক্সামিন, নেফাযোডোন
আলপ্রাজোলামের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
আলপ্রাজোলামের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, যার ফলে প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CNS বিষণ্নতাকারী (যেমন অ্যালকোহল, অন্যান্য দুশ্চিন্তা উপশমকারী, অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা যোগ করে, অবসাদ এবং সাইকোমোটর কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিবর্তের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, অ্যাক্টিভেটেড চারকোল প্রয়োগ, এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ। ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে নির্ভরশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি প্ররোচিত করার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: আলপ্রাজোলাম গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। জন্মগত ত্রুটি এবং নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদান: আলপ্রাজোলাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর মধ্যে অবসাদ এবং প্রত্যাহারের লক্ষণের সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
DGDA অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
আলপ্রাজোলাম উদ্বেগ এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং সর্বোত্তম ব্যবহার অন্বেষণ করার জন্য গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (দীর্ঘদিন চিকিৎসাকালে পর্যায়ক্রমে)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যদি কিডনি সমস্যা সন্দেহ করা হয় বা থাকে)
ডাক্তারের নোট
- প্রত্যাহারের ঝুঁকি কমাতে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার এবং ধীরে ধীরে মাত্রা কমানোর গুরুত্বের উপর জোর দিন। আলপ্রাজোলামের ৫ মি.গ্রা. একক ট্যাবলেট ডোজ অত্যন্ত বেশি এবং এর জন্য সতর্ক রোগী নির্বাচন, মাত্রা নির্ধারণ, এবং প্রতিকূল প্রভাব ও নির্ভরতার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
- গুরুতর CNS বিষণ্নতার কারণে ওপিওড এবং অ্যালকোহলের সাথে একসাথে ব্যবহারের বিপদ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে মাদকাসক্তির ইতিহাস মূল্যায়ন করুন, কারণ এই রোগীরা নির্ভরতার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন।
- চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন এবং নন-ফার্মাকোলজিক্যাল হস্তক্ষেপগুলি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে ট্রাইক্যালম নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি গুরুতর প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে আনুন।
- এই ঔষধ চলাকালীন অ্যালকোহল এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতাকারী পরিহার করুন, কারণ এগুলি প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বাড়াতে পারে।
- নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করবেন না, কারণ এটি নির্ভরতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- শারীরিক ও মানসিক নির্ভরতার সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে।
- আপনার মেজাজ, আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথেই তা সেবন করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে সেবন করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আলপ্রাজোলাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়হীনতা সৃষ্টি করতে পারে, যা আপনার নিরাপদে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে। রোগীদের এই সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, কারণ এটি তন্দ্রা এবং সমন্বয়হীনতা সৃষ্টি করতে পারে।
- ধ্যান বা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো চাপ ব্যবস্থাপনার কৌশলগুলি অনুশীলন করুন।
- একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্রাইক্যালম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
