ট্রাইট্যাস
জেনেরিক নাম
র্যামিপ্রিল
প্রস্তুতকারক
সানোফি (মূল ব্র্যান্ড প্রস্তুতকারক)
দেশ
ফ্রান্স থেকে উদ্ভূত (সানোফি)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tritace 25 mg tablet | ৯.৫৩৳ | ১৩৩.৪২৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
র্যামিপ্রিল হল একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন), কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় এবং উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং কার্ডিওভাসকুলার কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন ১.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং সতর্কতার সাথে ডোজ বাড়ানো সুপারিশ করা হয় কারণ কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৬০ মি.লি./মিনিট রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ ১.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। গুরুতর সমস্যায় সর্বোচ্চ ডোজ ৫ মি.গ্রা./দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার; রক্ষণাবেক্ষণ ২.৫-১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিক ১.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ বাড়ানো। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর: প্রাথমিক ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুইবার। কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ: ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে, দৈনিক একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। পর্যাপ্ত পরিমাণ জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। চিবানো বা গুঁড়ো করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
র্যামিপ্রিল অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন I কে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II তে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়। এর ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয়, অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ কমে যায় এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়। এটি কার্ডিয়াক প্রিলোড এবং আফটারলোডও হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভালোভাবে শোষিত হয় (৫০-৬০%), দ্রুত লিভারে তার সক্রিয় মেটাবোলাইট, র্যামিপ্রিলাটে রূপান্তরিত হয়। র্যামিপ্রিলের জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ২৮% এবং র্যামিপ্রিলাটের ৪৪%।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা (র্যামিপ্রিলাট এবং এর মেটাবোলাইট হিসাবে ৬০%), কিছু মলের মাধ্যমে নিঃসরণ হয়।
হাফ-লাইফ
র্যামিপ্রিল: প্রায় ১ ঘণ্টা। র্যামিপ্রিলাট: ১৩-১৭ ঘণ্টা (একাধিক ডোজ সহ কার্যকর হাফ-লাইফ)।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে সক্রিয় র্যামিপ্রিলাট এবং বেশ কয়েকটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে হাইড্রোলাইসিস হয়।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়, ৩-৬ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাঞ্জিওএডেমার ইতিহাস (বংশগত, ইডিওপ্যাথিক, বা পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর-প্ররোচিত)
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে ২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিক)
- দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (জিএফআর < ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার
- র্যামিপ্রিল বা অন্য কোনো এসিই ইনহিবটরের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারে।
ডাইউরেটিকস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। ডাইউরেটিক বা র্যামিপ্রিলের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ, হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সহ-ব্যবহার নিষিদ্ধ।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ওষুধ
অতিরিক্ত রক্তচাপ কমানোর প্রভাব।
পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং কিডনি বিকলতা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক। রোগীকে চিত করে শুইয়ে দিন, শিরায় তরল পদার্থ প্রয়োগ করুন এবং যদি গুরুতর হয়, তবে হেমাডায়ালাইসিস বিবেচনা করুন (র্যামিপ্রিলাট সহজে ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়, তবে ডায়ালাইসিস র্যামিপ্রিল অপসারণ করতে পারে)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের আঘাত বা মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে এটি নিষিদ্ধ। ১ম ত্রৈমাসিকে সুস্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় না হলে ব্যবহার করা সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে সম্ভাব্য নিঃসরণের কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাঞ্জিওএডেমার ইতিহাস (বংশগত, ইডিওপ্যাথিক, বা পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর-প্ররোচিত)
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে ২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিক)
- দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (জিএফআর < ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার
- র্যামিপ্রিল বা অন্য কোনো এসিই ইনহিবটরের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারে।
ডাইউরেটিকস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। ডাইউরেটিক বা র্যামিপ্রিলের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ, হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সহ-ব্যবহার নিষিদ্ধ।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ওষুধ
অতিরিক্ত রক্তচাপ কমানোর প্রভাব।
পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং কিডনি বিকলতা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক। রোগীকে চিত করে শুইয়ে দিন, শিরায় তরল পদার্থ প্রয়োগ করুন এবং যদি গুরুতর হয়, তবে হেমাডায়ালাইসিস বিবেচনা করুন (র্যামিপ্রিলাট সহজে ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়, তবে ডায়ালাইসিস র্যামিপ্রিল অপসারণ করতে পারে)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের আঘাত বা মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে এটি নিষিদ্ধ। ১ম ত্রৈমাসিকে সুস্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় না হলে ব্যবহার করা সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে সম্ভাব্য নিঃসরণের কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) সহ বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
র্যামিপ্রিল অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে HOPE ট্রায়াল (হার্ট আউটকামস প্রিভেনশন ইভালুয়েশন) উল্লেখযোগ্য, যা উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট হ্রাস করার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ
- সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা
- কিডনি কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন)
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (বিশেষ করে কিডনি সমস্যা বা কোলাজেন ভাস্কুলার রোগ রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিত রক্তচাপ, কিডনি কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের ওষুধ সেবনে আনুগত্য এবং অ্যাঞ্জিওএডেমা বা ক্রমাগত কাশির লক্ষণগুলি জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বয়স্ক রোগী এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সাবধানে সামঞ্জস্য করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার কোনো ফোলাভাব হলে তাৎক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারকে জানান (অ্যাঞ্জিওএডেমা)।
- আপনার গ্রহণ করা সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করুন।
- একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখুন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্রাইট্যাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ