ভালেস্ট্রা
জেনেরিক নাম
এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট
প্রস্তুতকারক
বেয়ার
দেশ
জার্মানি
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
valestra 1 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
valestra 2 mg tablet | ১৯.০০৳ | ১৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভালেস্ট্রা (এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট) হল একটি এস্ট্রোজেন হরমোন যা প্রধানত মেনোপজের লক্ষণ যেমন গরম ঝলকানি এবং যোনি শুষ্কতা উপশমের জন্য হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (এইচআরটি) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি হাইপোগোনাডিজম, অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ এবং কিছু ক্ষেত্রে ট্রান্সজেন্ডার হরমোন থেরাপির চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই, তবে বিরূপ প্রভাব এবং সহ-রোগের ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে তরল জমা হওয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন একবার ১-২ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। ডোজ ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারিত হওয়া উচিত এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া ও ইঙ্গিত অনুসারে সামঞ্জস্য করা উচিত। এইচআরটি-তে, এটি প্রায়শই একটি প্রোজেস্টিনের সাথে চাক্রিকভাবে বা অবিচ্ছিন্নভাবে সম্মিলিতভাবে দেওয়া হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে নিন, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে। ট্যাবলেটটি পুরোটা জল দিয়ে গিলে ফেলা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট হল একটি এস্ট্রোজেন প্রোড্রাগ। সেবনের পর, এটি দ্রুত ১৭বিটা-এস্ট্রাডিওলে রূপান্তরিত হয়, যা মানুষের প্রধান এবং সবচেয়ে শক্তিশালী এস্ট্রোজেন। এস্ট্রাডিওল লক্ষ্য টিস্যুতে এস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির (ইআরα এবং ইআরβ) সাথে আবদ্ধ হয়, একটি জটিল তৈরি করে যা তখন নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত হয়ে জিনের প্রকাশ নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে এস্ট্রোজেনিক প্রভাবগুলি পরিলক্ষিত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। শোষণ এবং প্রথম-পাস হেপাটিক মেটাবলিজমের সময় এস্ট্রাডিওলে রূপান্তরিত হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট কনজুগেট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়; কিছু মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
এস্ট্রাডিওলের অপেক্ষাকৃত সংক্ষিপ্ত হাফ-লাইফ ১-২ ঘন্টা; তবে, এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট একটি জলাধার হিসাবে কাজ করে, যা মৌখিক ডোজের পর প্রায় ১২-২৪ ঘন্টা ধরে এস্ট্রাডিওলের মাত্রা বজায় রাখে।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজম হয়। এস্ট্রাডিওল এবং ভ্যালেরিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়। এস্ট্রাডিওল পরবর্তীতে হাইড্রক্সিলেশন এবং কনজুগেশনের মাধ্যমে এস্ট্রোন এবং এস্ট্রিওলে এবং তাদের গ্লুকুরোনাইড ও সালফেট কনজুগেটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
মেনোপজের লক্ষণগুলির জন্য সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে প্রভাব দেখা যায়, সময়ের সাথে সাথে স্থায়ী মাত্রা অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অনির্ণীত অস্বাভাবিক যৌনাঙ্গ থেকে রক্তপাত
- স্তন ক্যান্সার বা স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস
- এস্ট্রোজেন-নির্ভর নিউওপ্লাজিয়া
- সক্রিয় গভীর শিরা থ্রম্বোসিস (DVT), পালমোনারি এমবোলিজম (PE), বা এই অবস্থাগুলির ইতিহাস
- সক্রিয় ধমনী থ্রম্বোএমবোলিক রোগ (যেমন, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)
- যকৃতের কর্মহীনতা বা রোগ
- এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট বা ঔষধের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর) নিরীক্ষণের এবং ওয়ারফারিনের সম্ভাব্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন।
গ্রেপফ্রুট জুস
সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবলিজমকে বাধা দিয়ে এস্ট্রাডিওলের মাত্রা বাড়াতে পারে, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।
থাইরয়েড হরমোন
এস্ট্রোজেন থাইরয়েড-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন বাড়ায়, যা থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে পারে। থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন গ্রহণকারী রোগীদের থাইরয়েড ফাংশন নিরীক্ষণ করা উচিত।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
এস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়াতে পারে, সম্ভাব্য বমি বমি ভাব এবং স্তনে ব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটয়েন)
এস্ট্রোজেনের মাত্রা কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং সম্ভাব্য লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি বা ব্রেকথ্রু রক্তপাত ঘটাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, স্তনে ব্যথা, পেটে ব্যথা, তন্দ্রা/ক্লান্তি এবং মহিলাদের মধ্যে প্রত্যাহার রক্তপাত। অতিরিক্ত ডোজ সাধারণত জীবন-হুমকি নয়। চিকিৎসা হল লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থায় ভালেস্ট্রা প্রতিনির্দেশিত। এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় গর্ভাবস্থা ঘটলে, এটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি দুধ উৎপাদন কমাতে পারে এবং এস্ট্রোজেনের ট্রেস স্তনের দুধে প্রবেশ করতে পারে, যা শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট বিবরণের জন্য পণ্যের লিফলেট দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল, যার মধ্যে উইমেনস হেলথ ইনিশিয়েটিভ (ডব্লিউএইচআই) এর মতো বৃহৎ আকারের গবেষণা এবং বিভিন্ন র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল্ড ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত, মেনোপজের লক্ষণগুলির জন্য হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি এবং অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধে এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেটের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়ন করেছে। এই ট্রায়ালগুলি এস্ট্রোজেন থেরাপির সাথে সম্পর্কিত সুবিধা এবং ঝুঁকি উভয় সম্পর্কে বোঝার ভিত্তি তৈরি করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা, রক্তচাপ, স্তন ও পেলভিক পরীক্ষা সহ। লিপিড প্রোফাইল, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা পর্যায়ক্রমে নিরীক্ষণ করা যেতে পারে। বয়স এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে প্রয়োজন অনুযায়ী ম্যামোগ্রাফি।
- চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তার পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার লক্ষ্য এবং ব্যক্তিগত রোগীর প্রয়োজনের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি সর্বনিম্ন সময়ের জন্য প্রেসক্রাইব করুন।
- অক্ষত জরায়ুযুক্ত মহিলাদের জন্য, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সর্বদা একটি প্রোজেস্টিন যোগ করুন।
- নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট (অন্তত বার্ষিক) চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তা পুনরায় মূল্যায়ন, বিরূপ প্রভাব নিরীক্ষণ এবং ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন আপডেট করার জন্য অপরিহার্য।
- রোগীদের ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা, সম্ভাব্য গুরুতর বিরূপ প্রভাব এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এমন লক্ষণগুলি সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে, রক্তচাপ, স্তন, পেট এবং পেলভিক পরীক্ষা সহ একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করুন এবং একটি সম্পূর্ণ চিকিৎসা ও পারিবারিক ইতিহাস নিন। গর্ভাবস্থা বাতিল করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত, স্তনে পিণ্ড, তীব্র মাথাব্যথা, বুকে ব্যথা, দৃষ্টিশক্তি পরিবর্তন, তোতলামো বা পায়ে ব্যথা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ চলাকালীন ধূমপান করবেন না, কারণ এটি গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ঠিক যেমনভাবে বলা হয়েছে তেমনভাবে সেবন করুন এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না। নিজে নিজে ডোজ পরিবর্তন করবেন না।
- আপনি অন্য যে সমস্ত ঔষধ, ভেষজ পণ্য এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার এবং ফার্মাসিস্টকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায় (যেমন, ১২ ঘন্টার মধ্যে), তাহলে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। মিস করা ডোজ ব্রেকথ্রু রক্তপাত বা স্পটিংয়ের সম্ভাবনা বাড়াতে পারে।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাধারণত, এই ঔষধটি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা বা দৃষ্টিশক্তি পরিবর্তনের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে সতর্ক থাকুন অথবা এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং হাড়ের ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন।
- নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং স্ক্রীনিং গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে স্তন পরীক্ষা এবং ম্যামোগ্রাম।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।