ভ্যানকোমিন
জেনেরিক নাম
ভ্যানকোমাইসিন ২৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
ড্রাগ ইন্টারন্যাশনাল লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vancomin 250 mg capsule | ৫০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভ্যানকোমাইসিন একটি গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রাথমিকভাবে মৌখিকভাবে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিকাইল-সম্পর্কিত ডায়রিয়া (CDAD) এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA স্ট্রেন সহ) দ্বারা সৃষ্ট এন্টারোকোলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী। এটির পদ্ধতিগত শোষণ কম হওয়ায় এটি প্রধানত অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যাদের গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রদাহ রয়েছে যা সিস্টেমিক শোষণ বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিডনি সমস্যা
যেহেতু মৌখিক ভ্যানকোমাইসিন সিস্টেমিকভাবে খুব কম শোষিত হয়, তাই কিডনি সমস্যা সাধারণত CDAD বা এন্টারোকোলাইটিসের চিকিৎসায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। তবে, যদি অন্ত্রে উল্লেখযোগ্য প্রদাহ থাকে যার ফলে শোষণ বৃদ্ধি পায়, তবে পদ্ধতিগত বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সি. ডিফিকাইল-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার জন্য: ১২৫ মি.গ্রা. থেকে ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ থেকে ৪ বার মৌখিকভাবে ১০ থেকে ১৪ দিনের জন্য, তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এন্টারোকোলাইটিসের জন্য: ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ থেকে ৪ বার মৌখিকভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ক্যাপসুলগুলি পুরো গিলে ফেলতে হবে। যে রোগীরা ক্যাপসুল গিলতে পারেন না, তাদের জন্য ক্যাপসুলের ভেতরের অংশ অল্প পরিমাণ জল (বা অন্য তরল) মিশিয়ে মৌখিকভাবে সেবন করানো যেতে পারে। শিরায় প্রবেশ করাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ভ্যানকোমাইসিন পেপটিডোগ্লাইকান অগ্রদূতগুলির ডি-এলা-ডি-এলা টার্মিনাসের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে পেপটিডোগ্লাইকান চেইনের ক্রস-লিংকিং প্রতিরোধ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের অখণ্ডতা ব্যাহত করে এবং শেষ পর্যন্ত কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে খুব কম শোষিত হয় (সিস্টেমিকভাবে ১০% এর কম); প্রধানত অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে কাজ করে।
নিঃসরণ
প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (মৌখিক সেবনের জন্য); শোষিত ওষুধের সিস্টেমিক নিঃসরন মূলত কিডনির মাধ্যমে (গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন)।
হাফ-লাইফ
স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৪-৬ ঘন্টা (মৌখিক ব্যবহারের জন্য পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম)।
মেটাবলিজম
খুব কম মেটাবোলাইজড হয়; মৌখিক সেবনের জন্য নগণ্য মেটাবলিজম।
কার্য শুরু
সি. ডিফিকাইল-এর উপর স্থানীয় থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যানকোমাইসিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- যাদের ভ্যানকোমাইসিনের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল
অন্ত্রে ভ্যানকোমাইসিনের সাথে আবদ্ধ হতে পারে, যার ফলে এর স্থানীয় কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। এই এজেন্টগুলির কয়েক ঘন্টা আগে বা পরে ভ্যানকোমাইসিন সেবন করুন।
অন্যান্য ওটোটক্সিক/নেফ্রোটক্সিক ওষুধ (যেমন: অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, সিসপ্লাটিন, সাইক্লোস্পোরিন)
যদিও মৌখিক ভ্যানকোমাইসিনের পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম, তবুও উল্লেখযোগ্য শোষণ ঘটলে (যেমন: গুরুতর প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে) অতিরিক্ত বিষাক্ততার তাত্ত্বিক ঝুঁকি থাকে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫°সে থেকে ৩০°সে পর্যন্ত বিচ্যুতি অনুমোদিত। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মৌখিক সেবনের মাধ্যমে পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম হওয়ার কারণে, মৌখিক অতিরিক্ত ডোজ থেকে পদ্ধতিগত বিষাক্ততা হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক, যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ থাকে তবে সেগুলোর উপর মনোযোগ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়, তখনই ব্যবহার করুন। ভ্যানকোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফ্লোরা বা সরাসরি প্রভাবের সম্ভাব্যতার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যানকোমাইসিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- যাদের ভ্যানকোমাইসিনের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল
অন্ত্রে ভ্যানকোমাইসিনের সাথে আবদ্ধ হতে পারে, যার ফলে এর স্থানীয় কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। এই এজেন্টগুলির কয়েক ঘন্টা আগে বা পরে ভ্যানকোমাইসিন সেবন করুন।
অন্যান্য ওটোটক্সিক/নেফ্রোটক্সিক ওষুধ (যেমন: অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, সিসপ্লাটিন, সাইক্লোস্পোরিন)
যদিও মৌখিক ভ্যানকোমাইসিনের পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম, তবুও উল্লেখযোগ্য শোষণ ঘটলে (যেমন: গুরুতর প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে) অতিরিক্ত বিষাক্ততার তাত্ত্বিক ঝুঁকি থাকে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫°সে থেকে ৩০°সে পর্যন্ত বিচ্যুতি অনুমোদিত। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মৌখিক সেবনের মাধ্যমে পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম হওয়ার কারণে, মৌখিক অতিরিক্ত ডোজ থেকে পদ্ধতিগত বিষাক্ততা হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক, যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ থাকে তবে সেগুলোর উপর মনোযোগ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়, তখনই ব্যবহার করুন। ভ্যানকোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফ্লোরা বা সরাসরি প্রভাবের সম্ভাব্যতার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্টকরণ অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভ্যানকোমাইসিনের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি নির্দেশিত ব্যবহারের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা অপ্টিমাইজড ডোজিং কৌশল এবং নতুন ফর্মুলেশনগুলি অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মৌখিক ব্যবহারের জন্য সাধারণত প্রয়োজন হয় না কারণ পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম।
- CDAD এর গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য মলে সি. ডিফিকাইল টক্সিন পরীক্ষা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- মৌখিক ভ্যানকোমাইসিন শুরু করার আগে সি. ডিফিকাইল সংক্রমণ (CDI) এর নির্ণয় নিশ্চিত করুন।
- মৌখিক ভ্যানকোমাইসিন পদ্ধতিগত সংক্রমণের জন্য কার্যকর নয়।
- ক্লিনিক্যাল উন্নতি এবং লক্ষণগুলির সমাধান পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণ উন্নত হলেও ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বাদ দেবেন না বা ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর ডায়রিয়া বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভ্যানকোমাইসিন ২৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আপনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলবে না, কারণ পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কোনো প্রভাব আশা করা যায় না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সি. ডিফিকাইল এর বিস্তার রোধ করতে ভালো হাত পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা অনুশীলন করুন।
- বিশেষ করে ডায়রিয়া হলে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে হাইড্রেটেড রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভ্যানকোমিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ