জেলকার্ড
জেনেরিক নাম
কার্ভিডিলল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xelcard 10 mg tablet | ৬.৫০৳ | ৬৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেলকার্ড ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট কার্ভিডিলল ধারণ করে, যা একটি নন-সিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার যার আলফা-ব্লকিং কার্যকলাপ রয়েছে। এটি উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক স্টেবল অ্যানজাইনা এবং লক্ষণযুক্ত ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে কম ডোজ দিয়ে শুরু করে সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ১২.৫ মি.গ্রা., ২ দিন পর প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি। হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন দুইবার ৩.১২৫ মি.গ্রা. দুই সপ্তাহের জন্য, ধীরে ধীরে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ প্রতিদিন দুইবার ২৫ মি.গ্রা. অথবা একবার ৫০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন যাতে শোষণের হার ধীর হয় এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমে। চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
কার্ভিডিলল বিটা-১, বিটা-২ এবং আলফা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। বিটা-ব্লকেড হার্ট রেট এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা হ্রাস করে, যার ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট এবং রক্তচাপ কমে। আলফা-১ ব্লকেড রক্তনালীকে প্রসারিত করে, যা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স আরও কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ২৫-৩৫%।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়, সামান্য কিডনির মাধ্যমে নির্গমন হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 এবং CYP2C9 দ্বারা, সক্রিয় ও নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর জন্য ১ ঘন্টার মধ্যে, সর্বোচ্চ প্রভাব সাধারণত ১-২ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া
- শিরাগত ইনোট্রপিক থেরাপির প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত ব্রাডিকার্ডিয়া।
সিমেটিডিন
কার্ভিডিললের জৈব-উপলব্ধতা বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস।
এমএও ইনহিবিটরস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন ব্যাঘাত এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে অ্যাট্রোপিন (ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য), ভ্যাসোপ্রেসর (হাইপোটেনশনের জন্য), এবং ডাইউরেটিক্স/ডিজিট্যালিস (হার্ট ফেইলিউরের জন্য) সহ লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কার্ভিডিলল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। এটি মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া
- শিরাগত ইনোট্রপিক থেরাপির প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত ব্রাডিকার্ডিয়া।
সিমেটিডিন
কার্ভিডিললের জৈব-উপলব্ধতা বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস।
এমএও ইনহিবিটরস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন ব্যাঘাত এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে অ্যাট্রোপিন (ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য), ভ্যাসোপ্রেসর (হাইপোটেনশনের জন্য), এবং ডাইউরেটিক্স/ডিজিট্যালিস (হার্ট ফেইলিউরের জন্য) সহ লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কার্ভিডিলল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। এটি মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
হাইপারটেনশন, অ্যানজাইনা এবং হার্ট ফেইলিউরে কার্ভিডিললের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করতে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যার মধ্যে ইউএস কার্ভিডিলল হার্ট ফেইলিউর স্টাডি এবং ক্যাপ্রিকর্ন ট্রায়াল উল্লেখযোগ্য।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)
- ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ
ডাক্তারের নোট
- সর্বদা ধীরে ধীরে ডোজ টাইট্রেট করুন, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ক্ষেত্রে।
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন, বিশেষ করে প্রথম ডোজ বা ডোজ বৃদ্ধির সাথে।
- হঠাৎ বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন; ১-২ সপ্তাহের মধ্যে ডোজ কমানো উচিত।
- হার্ট ফেইলিউর বা ব্রাডিকার্ডিয়ার অবনতির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- মাথা ঘোরা এবং মাথা হালকা হওয়া কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না; ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বৃদ্ধির সময় মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। রোগীদের জেলকার্ড তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- সহনশীলতা অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন।
- কার্যকরভাবে স্ট্রেস পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জেলকার্ড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ