জেলিটর
জেনেরিক নাম
রিভারক্সাবান
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| xelitor 10 mg tablet | ১০.০৩৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেলিটর ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে রিভারক্সাবান থাকে, যা একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (রক্ত পাতলা করার ওষুধ)। এটি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT), পালমোনারি এমবোলিজম (PE), এবং নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের স্ট্রোক প্রতিরোধে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫-৪৯ মি.লি./মিনিট হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট হলে সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অর্থোপেডিক সার্জারির পর VTE প্রতিরোধের জন্য: ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার। অন্যান্য নির্দেশনার জন্য, ডোজ ভিন্ন হয়, দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। ১৫ মি.গ্রা. এবং ২০ মি.গ্রা. ডোজ খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
রিভারক্সাবান হল একটি প্রত্যক্ষ, নির্বাচনী ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর। ফ্যাক্টর এক্সএ কে বাধা দিয়ে, এটি প্রোথ্রোম্বিনের থ্রোম্বিনে রূপান্তরকে প্রতিরোধ করে, যার ফলে থ্রম্বাস গঠন এবং সামগ্রিক জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া বন্ধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়, প্রশাসনের ২-৪ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ১০ মি.গ্রা. ডোজের জন্য জৈব উপলভ্যতা বেশি (৮০-১০০%), খাদ্যের সাথে বা ছাড়া।
নিঃসরণ
প্রায় ২/৩ অংশ বৃক্কের মাধ্যমে (১/৩ অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, ১/৩ নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ১/৩ অংশ মল/পিত্ত নালীর মাধ্যমে (অর্ধেক অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, অর্ধেক নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৫-৯ ঘন্টা, বয়স্কদের মধ্যে ১১-১৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP3A4, CYP2J2 এবং CYP-স্বাধীন হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব ২-৪ ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ)।
- রিভারক্সাবান বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কোয়াগুলোপ্যাথি এবং ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ রক্তপাতের ঝুঁকি সম্পর্কিত হেপাটিক রোগ।
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।
- অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একযোগে চিকিৎসা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
রিভারক্সাবানের এক্সপোজার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন)
রিভারক্সাবানের এক্সপোজার কমাতে পারে এবং এর প্রভাব হ্রাস করতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন হেপারিন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নির্দিষ্ট ইঙ্গিত ব্যতীত কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
NSAID এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
রিভারক্সাবানের অতিরিক্ত ডোজ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে শোষণ কমাতে সক্রিয় চারকোল, স্থানীয় রক্তপাতের জন্য যান্ত্রিক চাপ, এবং যদি উপলব্ধ এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয় তবে নির্দিষ্ট বিপরীত এজেন্ট (এন্ডেক্সানেট আলফা) বিবেচনা করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় জেলিটর প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং শিশুদের জন্য অজানা ঝুঁকি রয়েছে। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ)।
- রিভারক্সাবান বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কোয়াগুলোপ্যাথি এবং ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ রক্তপাতের ঝুঁকি সম্পর্কিত হেপাটিক রোগ।
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।
- অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একযোগে চিকিৎসা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
রিভারক্সাবানের এক্সপোজার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন)
রিভারক্সাবানের এক্সপোজার কমাতে পারে এবং এর প্রভাব হ্রাস করতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন হেপারিন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নির্দিষ্ট ইঙ্গিত ব্যতীত কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
NSAID এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
রিভারক্সাবানের অতিরিক্ত ডোজ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে শোষণ কমাতে সক্রিয় চারকোল, স্থানীয় রক্তপাতের জন্য যান্ত্রিক চাপ, এবং যদি উপলব্ধ এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয় তবে নির্দিষ্ট বিপরীত এজেন্ট (এন্ডেক্সানেট আলফা) বিবেচনা করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় জেলিটর প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং শিশুদের জন্য অজানা ঝুঁকি রয়েছে। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ এবং অন্যান্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিভারক্সাবান অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রমাণ করে বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে (যেমন রেকর্ড, রকেট এএফ, আইনস্টাইন, কম্পাস) ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত কোয়াগুলেশন পর্যবেক্ষণ (যেমন পিটি, এপিটিটি) প্রয়োজন হয় না। বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন। রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট নিরীক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (CrCl) মূল্যায়ন করুন।
- প্রেসক্রিপশন করার আগে রক্তপাতের ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন, সহগামী ঔষধ, সক্রিয় আলসার) মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ এবং ওষুধের প্রতি অনুগত থাকার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন, এবং ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ না করার বিষয়ে বলুন।
- জীবন-হুমকিপূর্ণ রক্তপাতের ক্ষেত্রে বিপরীত এজেন্ট (যেমন, এন্ডেক্সানেট আলফা) বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী জেলিটর গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া জেলিটর নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- যেকোনো সার্জারি বা দাঁতের চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্টকে জেলিটর গ্রহণের বিষয়ে অবহিত করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি জেলিটর ১০ মি.গ্রা. এর একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে একই দিনে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জেলিটরের একটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো মাথা ঘোরা। যদি আপনার মাথা ঘোরে, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আঘাত বা রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি বহনকারী কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- ফার্মাসিস্ট সহ সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার নেওয়া সমস্ত ঔষধ সম্পর্কে অবহিত করুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন, কারণ এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জেলিটর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
