জেলিটর

বয়স্ক রোগী

বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫-৪৯ মি.লি./মিনিট হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট হলে সুপারিশ করা হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক

অর্থোপেডিক সার্জারির পর VTE প্রতিরোধের জন্য: ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার। অন্যান্য নির্দেশনার জন্য, ডোজ ভিন্ন হয়, দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

শোষণ

দ্রুত শোষিত হয়, প্রশাসনের ২-৪ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ১০ মি.গ্রা. ডোজের জন্য জৈব উপলভ্যতা বেশি (৮০-১০০%), খাদ্যের সাথে বা ছাড়া।

নিঃসরণ

প্রায় ২/৩ অংশ বৃক্কের মাধ্যমে (১/৩ অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, ১/৩ নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ১/৩ অংশ মল/পিত্ত নালীর মাধ্যমে (অর্ধেক অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, অর্ধেক নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৫-৯ ঘন্টা, বয়স্কদের মধ্যে ১১-১৩ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

লিভারে CYP3A4, CYP2J2 এবং CYP-স্বাধীন হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে মেটাবলিজম হয়।

কার্য শুরু

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব ২-৪ ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)

রিভারক্সাবানের এক্সপোজার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন)

রিভারক্সাবানের এক্সপোজার কমাতে পারে এবং এর প্রভাব হ্রাস করতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন হেপারিন, ওয়ারফারিন)

রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নির্দিষ্ট ইঙ্গিত ব্যতীত কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

NSAID এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)

রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।