জেলমেট
জেনেরিক নাম
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xelmet 850 mg tablet | ৬.৫০৳ | ৬৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেলমেট ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড থাকে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত একটি মৌখিক ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ। এটি সাধারণত খাদ্য এবং ব্যায়ামের সাথে ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
রেনাল কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে কম প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয়। রেনাল কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (eGFR < ৩০ mL/min/১.৭৩ m²) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় (eGFR ৩০-৬০ mL/min/১.৭৩ m²) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার বা দুইবার, খাবারের সাথে নিতে হবে। ধীরে ধীরে দৈনিক একবার ৮৫০ মি.গ্রা. বা দৈনিক দুইবার ৫০০ মি.গ্রা.-তে বাড়াতে হবে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত প্রতিদিন ২৫৫০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে ট্যাবলেটটি মুখে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে (গ্লুকোনিওজেনেসিস), অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
খালি পেটে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় ৫০-৬০% শোষিত হয়। খাবার শোষণকে হ্রাস করে এবং কিছুটা বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়, মূলত রেনাল টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ২-৩ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ mL/min/১.৭৩ m²)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ বা ছাড়া।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে (যেমন, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- তীব্র হেপাটিক সমস্যা।
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমে মেটফর্মিনের প্রভাবকে তীব্র করে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে উপবাস বা অপুষ্টির ক্ষেত্রে।
সিমেটিডিন
মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় এবং এর ৪৮ ঘন্টা পরে মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন; কিডনি কার্যকারিতা পুনরায় মূল্যায়ন করে স্বাভাবিক পাওয়া গেলে তবেই পুনরায় শুরু করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস (যেমন, টোপিরামেট, অ্যাসিটাজোলামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা বৃদ্ধি এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে হাসপাতালে ভর্তি, মেটফর্মিন অপসারণের জন্য তাৎক্ষণিক হেমোডায়ালাইসিস এবং সহায়ক যত্ন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে এই ঔষধটি ব্যবহারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে। আপনার চিকিৎসকের সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ mL/min/১.৭৩ m²)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ বা ছাড়া।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে (যেমন, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- তীব্র হেপাটিক সমস্যা।
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমে মেটফর্মিনের প্রভাবকে তীব্র করে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে উপবাস বা অপুষ্টির ক্ষেত্রে।
সিমেটিডিন
মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় এবং এর ৪৮ ঘন্টা পরে মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন; কিডনি কার্যকারিতা পুনরায় মূল্যায়ন করে স্বাভাবিক পাওয়া গেলে তবেই পুনরায় শুরু করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস (যেমন, টোপিরামেট, অ্যাসিটাজোলামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা বৃদ্ধি এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে হাসপাতালে ভর্তি, মেটফর্মিন অপসারণের জন্য তাৎক্ষণিক হেমোডায়ালাইসিস এবং সহায়ক যত্ন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে এই ঔষধটি ব্যবহারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে। আপনার চিকিৎসকের সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজ দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফর্মিন টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের HbA1c কমাতে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা হ্রাস করার কার্যকারিতা প্রদর্শন করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। উল্লেখযোগ্য গবেষণার মধ্যে ইউকেপিডিএস (UKPDS) অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- মেটফর্মিন শুরু করার আগে এবং তারপর প্রতি বছর অন্তত একবার রেনাল ফাংশন (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের এবং যারা কিডনি সমস্যার ঝুঁকিতে আছেন তাদের ক্ষেত্রে ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে হেমাটোলজিক প্যারামিটার এবং ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পরিমাপ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- বেসলাইন এবং বার্ষিক রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ (eGFR) এর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে বি১২ এর অভাব ধরা পড়লে বি১২ পরিপূরকের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- রোগীরা যেন ঔষধের পাশাপাশি খাদ্য এবং ব্যায়ামের ভূমিকা বোঝে তা নিশ্চিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী খাবারের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া মেটফর্মিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি (যেমন, অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট, অস্বাভাবিক পেটের অস্বস্তি, মাথা ঘোরা, ঠাণ্ডা অনুভব) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং সেগুলি ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফর্মিন নিজে সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না, যা গাড়ি চালানোকে ব্যাহত করতে পারে। তবে, যদি অন্যান্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধের (যেমন, সালফোনিলইউরিয়া, ইনসুলিন) সাথে ব্যবহার করা হয়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। গাড়ি চালানোর বা যন্ত্রপাতি চালানোর আগে রোগীদের ঔষধের প্রতি তাদের শরীরের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য পরিকল্পনা মেনে চলুন।
- ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং ওজন ব্যবস্থাপনার সমর্থনে নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জেলমেট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ