জেলমেট-এক্সআর
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xelmet xr 1000 mg tablet | ১০.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেলমেট-এক্সআর ১০০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ওষুধ যা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয়, যা ইনসুলিনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া উন্নত করতে এবং গ্লুকোজ উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে ডোজ সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত। কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (eGFR <30 mL/min/1.73m²) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় (eGFR 30-60 mL/min/1.73m²) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার সন্ধ্যার খাবারের সাথে। ১-২ সপ্তাহ পর ১০০০ মি.গ্রা. দিনে একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত প্রতিদিন ২০০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত সন্ধ্যার খাবারের সাথে। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না, কারণ এটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করতে পারে।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন যকৃত থেকে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
অসম্পূর্ণ এবং ডোজ-নির্ভর মৌখিক শোষণ। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের জন্য ৪-৮ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। খাদ্য শোষণ কিছুটা বাড়াতে পারে।
নিঃসরণ
প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে প্রায় ৩.৫ গুণ বেশি।
হাফ-লাইফ
মেটফরমিন এক্সআর-এর জন্য প্রায় ৬.২ ঘন্টা, এক্সটেন্ডেড-রিলিজ প্রকৃতির কারণে প্রায় ১৭.৬ ঘন্টার কার্যকর প্লাজমা হাফ-লাইফ।
মেটাবলিজম
যকৃতে নামমাত্র মেটাবলিজম হয়। মেটফরমিন অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপর প্রভাব সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যায়, ১-২ সপ্তাহের মধ্যে পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <30 mL/min/1.73m²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া
- ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, বা হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফরমিনের প্রভাবকে তীব্র করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফরমিন প্লাজমা ঘনত্ব এবং AUC বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফরমিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটির আগে বা সময় মেটফরমিন অস্থায়ীভাবে বন্ধ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, সিম্পাথোমিমেটিকস, থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
মেটফরমিনের গ্লাইসেমিক-হ্রাসকারী প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটাতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, মায়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা বৃদ্ধি এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেপাডায়ালাইসিস এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: মেটফরমিন সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত; তবে, গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন প্রায়শই বেশি পছন্দনীয়। শুধুমাত্র স্পষ্টতই প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবে শিশুর প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <30 mL/min/1.73m²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া
- ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, বা হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফরমিনের প্রভাবকে তীব্র করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফরমিন প্লাজমা ঘনত্ব এবং AUC বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফরমিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটির আগে বা সময় মেটফরমিন অস্থায়ীভাবে বন্ধ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, সিম্পাথোমিমেটিকস, থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
মেটফরমিনের গ্লাইসেমিক-হ্রাসকারী প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটাতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, মায়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা বৃদ্ধি এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেপাডায়ালাইসিস এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: মেটফরমিন সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত; তবে, গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন প্রায়শই বেশি পছন্দনীয়। শুধুমাত্র স্পষ্টতই প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবে শিশুর প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফরমিন, এর এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন সহ, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং এর কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে। ক্যান্সার প্রতিরোধের মতো অন্যান্য ক্ষেত্রে এর সম্ভাবনা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে কমপক্ষে প্রতি বছর কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নের জন্য নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ এবং HbA1c মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা বা ঘাটতির ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- মেটফরমিন শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে কমপক্ষে প্রতি বছর কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করুন। eGFR ৩০ mL/min/1.73m² এর নিচে নেমে গেলে বন্ধ করুন।
- রোগীদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং সেগুলি দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসার সহায়তা নেওয়ার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন থেরাপিতে থাকা বা ঘাটতির ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণের কথা বিবেচনা করুন।
- আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় এবং এরপরে কমপক্ষে ৪৮ ঘন্টার জন্য মেটফরমিন অস্থায়ীভাবে বন্ধ রাখার জন্য রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে ওষুধটি গ্রহণ করুন, সাধারণত সন্ধ্যার খাবারের সাথে।
- ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন; এটি চিবিয়ে, চূর্ণ করে বা ভেঙে খাবেন না।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কোনো লক্ষণ (যেমন, অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক পেটের অস্বস্তি, মাথা ঘোরা) অনুভব করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ভালো অনুভব করলেও আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া জেলমেট-এক্সআর নেওয়া বন্ধ করবেন না।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জেলমেট-এক্সআর সাধারণত একা ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না, তাই এটি সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টিকারী অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার করা হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম, কম চিনিযুক্ত এবং কম চর্বিযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য উপযুক্ত নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জেলমেট-এক্সআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ