জেপটোল-সিআর
জেনেরিক নাম
কার্বামাজেপাইন
প্রস্তুতকারক
এসকেএফ ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| zeptol cr 200 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেপটোল-সিআর ২০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট কার্বামাজেপাইন ধারণ করে, যা একটি খিঁচুনি-বিরোধী এবং মেজাজ স্থিতিশীলকারী ঔষধ। এটি বিভিন্ন প্রকার মৃগীরোগ, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নিয়ন্ত্রিত-মুক্তির ফর্মুলেশনটি কম ঘন ঘন ডোজ গ্রহণ এবং রক্তরসে মসৃণ মাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সম্ভাব্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হওয়ার কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীর টাইট্রেশন প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না; গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন। ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৃগীরোগ: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন দুবার ২০০ মি.গ্রা. মুখে সেব্য, সাপ্তাহিক বিরতিতে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত (সাধারণত প্রতিদিন ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.)। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন দুবার ১০০ মি.গ্রা. মুখে সেব্য, ব্যথা উপশম না হওয়া পর্যন্ত ১০০ মি.গ্রা. করে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে (সাধারণত প্রতিদিন ৪০০-৮০০ মি.গ্রা.)। বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন দুবার ২০০ মি.গ্রা. মুখে সেব্য, ধীরে ধীরে বাড়িয়ে প্রতিদিন ৪০০-১২০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন। নিয়ন্ত্রিত-মুক্তির ট্যাবলেটগুলো আস্ত গিলতে হবে; চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
কার্বামাজেপাইন প্রধানত ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে নিষ্ক্রিয় অবস্থায় স্থিতিশীল করে কাজ করে, যা অতি-উত্তেজিত নিউরনে অ্যাকশন পটেনশিয়ালের পুনরাবৃত্তিমূলক ফায়ারিং প্রতিরোধ করে। এটি ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং গ্যাবার্জিক ট্রান্সমিশন বাড়াতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ধীর এবং পরিবর্তনশীল শোষণ, বিশেষত নিয়ন্ত্রিত-মুক্তির ফর্মুলেশনের ক্ষেত্রে। সিআর ফর্মুলেশনের জন্য সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ৪-১২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মূলত প্রস্রাবে (৭২%) এবং মলে (২৮%) নিষ্কাশিত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রাথমিক হাফ-লাইফ: ২৫-৬৫ ঘন্টা। দীর্ঘস্থায়ী সেবনের পর (স্বয়ংক্রিয়-প্রবর্তন): ১২-১৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাক হয়, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে (কার্বামাজেপাইন-১০,১১-ইপোক্সাইড)।
কার্য শুরু
খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাব: কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: ২৪-৭২ ঘন্টা। বাইপোলার ডিসঅর্ডার: কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অস্থি মজ্জার অবদমনের ইতিহাস
- কার্বামাজেপাইন বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস-এ অতিসংবেদনশীলতা
- এমএও ইনহিবিটরস এর সাথে সহ-প্রশাসন (১৪ দিনের মধ্যে)
- হেপাটিক পোরফাইরিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
এনজাইম প্রবর্তনের কারণে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব হ্রাস।
এমএও ইনহিবিটরস
গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের সংকটের ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 ইনহিবিশনের কারণে কার্বামাজেপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
মুখে খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা হ্রাস, যার ফলে অপ্রত্যাশিত রক্তপাত বা অনাকাঙ্ক্ষিত গর্ভধারণ হতে পারে।
ল্যামোট্রিজিন, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
উভয় ওষুধের প্লাজমা স্তর পরিবর্তিত হয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, নিস্ট্যাগমাস, কম্পন, মূত্র ধারণ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D। নিউরাল টিউব ত্রুটি সহ ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; ঝুঁকি বনাম সুবিধা সাবধানে বিবেচনা করতে হবে। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; শিশুর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অস্থি মজ্জার অবদমনের ইতিহাস
- কার্বামাজেপাইন বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস-এ অতিসংবেদনশীলতা
- এমএও ইনহিবিটরস এর সাথে সহ-প্রশাসন (১৪ দিনের মধ্যে)
- হেপাটিক পোরফাইরিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
এনজাইম প্রবর্তনের কারণে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব হ্রাস।
এমএও ইনহিবিটরস
গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের সংকটের ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 ইনহিবিশনের কারণে কার্বামাজেপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
মুখে খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা হ্রাস, যার ফলে অপ্রত্যাশিত রক্তপাত বা অনাকাঙ্ক্ষিত গর্ভধারণ হতে পারে।
ল্যামোট্রিজিন, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
উভয় ওষুধের প্লাজমা স্তর পরিবর্তিত হয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, নিস্ট্যাগমাস, কম্পন, মূত্র ধারণ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D। নিউরাল টিউব ত্রুটি সহ ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; ঝুঁকি বনাম সুবিধা সাবধানে বিবেচনা করতে হবে। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; শিশুর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (মূল যৌগের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মৃগীরোগ, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে কার্বামাজেপাইনের কার্যকারিতা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। সহনশীলতা উন্নত করতে এবং ডোজের ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে নিয়ন্ত্রিত-মুক্তির ফর্মুলেশন তৈরি করা হয়েছিল।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি)
- সিরাম কার্বামাজেপাইনের মাত্রা (বিশেষ করে ডোজ সমন্বয় বা বিষাক্ততার সন্দেহে)
- ইলেকট্রোলাইট (বিশেষ করে সোডিয়াম)
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিত সিবিসি, এলএফটি এবং সোডিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং হেমাটোলজিক অস্বাভাবিকতার লক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বয়স্ক রোগী এবং যাদের কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে পরামর্শ দিন, বিশেষ করে মুখে খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল এবং গ্রেপফ্রুট জুসের সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে।
- যেকোনো ত্বকের ফুসকুড়ি, জ্বর, গলা ব্যথা, বা সহজে রক্তপাত/কালশিরা পড়ার ক্ষেত্রে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
- এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ক্ষতিপূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, ঝাপসা দৃষ্টি বা অ্যাটাক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতায় সম্ভাব্য দুর্বলতা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত ক্যাফেইন পরিহার করুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- আপনার অবস্থা এবং ঔষধ উল্লেখ করে একটি পরিচয়পত্র সাথে রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জেপটোল-সিআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
