কার্ভিস্টা
জেনেরিক নাম
কার্ভেডিলল
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
carvista 25 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কার্ভিস্টা ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে কার্ভেডিলল রয়েছে, যা উচ্চ রক্তচাপ, অ্যানজাইনা এবং হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করে এবং হৃদস্পন্দন কমিয়ে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরের জন্য।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ৬.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ১-২ সপ্তাহ পর ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৫০ মি.গ্রা./দিন। হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিকভাবে ৩.১২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার দুই সপ্তাহের জন্য, তারপর ধীরে ধীরে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার (৮৫ কেজির কম রোগীদের জন্য) বা ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার (৮৫ কেজির বেশি রোগীদের জন্য)। অ্যানজাইনা: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ১-২ সপ্তাহ পর ২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৫০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমাতে এবং শোষণ বাড়ানোর জন্য কার্ভিস্টা ট্যাবলেট খাবারের সাথে সেবন করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
কার্ভেডিলল একটি নন-সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার যার আলফা-১ ব্লকিং কার্যকলাপ রয়েছে। এটি কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে, রেনিন নিঃসরণে বাধা দেয় এবং রক্তনালী প্রসারণ করে, যার ফলে রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ব্যাপক শোষণ হয়, তবে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে এর জৈব উপলব্ধতা প্রায় ২৫-৩৫%।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রধানত অক্সিডেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা, বিভিন্ন CYP450 এনজাইম (CYP2D6, CYP2C9) জড়িত থাকে।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর জন্য ১ ঘন্টার মধ্যে, সম্পূর্ণ প্রভাব ৭-১৪ দিনের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কার্ভেডিলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- গুরুতর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- সিক সাইনাস সিনড্রোম (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (<৫০ বিপিএম)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া। ডিগক্সিনের মাত্রা এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
ক্লোনিডিন
যদি ক্লোনিডিন এবং কার্ভেডিলল একসঙ্গে বন্ধ করা হয়, তাহলে ক্লোনিডিন ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার কয়েক দিন আগে কার্ভেডিলল প্রত্যাহার করা উচিত।
সিমেটিডিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি। কার্ভেডিললের প্রভাব বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস। থেরাপিউটিক প্রভাব পর্যবেক্ষণ করুন।
ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে এবং রক্তে শর্করা কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
নন-ডাইহাইড্রোপ্রিডাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন সমস্যা এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইসিজি এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক থেরাপি, যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর এবং গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ডিপ্রেশনের জন্য গ্লুকাগন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কার্ভেডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কার্ভেডিলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- গুরুতর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- সিক সাইনাস সিনড্রোম (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (<৫০ বিপিএম)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া। ডিগক্সিনের মাত্রা এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
ক্লোনিডিন
যদি ক্লোনিডিন এবং কার্ভেডিলল একসঙ্গে বন্ধ করা হয়, তাহলে ক্লোনিডিন ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার কয়েক দিন আগে কার্ভেডিলল প্রত্যাহার করা উচিত।
সিমেটিডিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি। কার্ভেডিললের প্রভাব বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস। থেরাপিউটিক প্রভাব পর্যবেক্ষণ করুন।
ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে এবং রক্তে শর্করা কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
নন-ডাইহাইড্রোপ্রিডাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন সমস্যা এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইসিজি এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক থেরাপি, যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর এবং গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ডিপ্রেশনের জন্য গ্লুকাগন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কার্ভেডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কার্ভেডিলল উচ্চ রক্তচাপ, অ্যানজাইনা এবং হার্ট ফেইলিউরের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা এই অবস্থাগুলিতে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ
- হৃদস্পন্দন
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (নিয়মিত)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (নিয়মিত)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- কার্ভেডিলল কম ডোজে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ক্ষেত্রে, হাইপোটেনশন এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি কমাতে।
- নিয়মিত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, ফ্লুইড ব্যালেন্স এবং কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের হার্ট ফেইলিউর এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের অবনতির লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- মাথা ঘোরা কমানো এবং শোষণ উন্নত করার জন্য কার্ভিস্টা খাবারের সাথে সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- এই ঔষধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে।
- শ্বাসকষ্ট বা গোড়ালি/পায়ে ফোলাভাবের মতো কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা সেবন করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। পুষিয়ে নেওয়ার জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কার্ভেডিলল মাথা ঘোরা, হালকা মাথা ব্যথা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারেন যে ঔষধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম চর্বিযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন এবং ধূমপান পরিহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কার্ভিস্টা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ