কার্ভিস্টা
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
carvista 625 mg tablet | ৩.০০৳ | ৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কার্ভিস্টা ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের একটি সম্মিলিত অ্যান্টিবায়োটিক। এটি শ্বাসযন্ত্র, মূত্রনালী, ত্বক ও নরম টিস্যু এবং কান, নাক ও গলার ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সহ বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। অ্যামোক্সিসিলিন একটি পেনিসিলিন-টাইপ অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করে, আর ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়াল প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করে অ্যামোক্সিসিলিনকে আরও কার্যকরভাবে কাজ করতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রতি ১২ ঘন্টায় ৬২৫ মি.গ্রা.; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রতি ২৪ ঘন্টায় ৬২৫ মি.গ্রা.। হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের ডায়ালাইসিসের পর একটি অতিরিক্ত ডোজ নেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কার্ভিস্টা ৬২৫ মি.গ্রা. (অ্যামোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. + ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড ১২৫ মি.গ্রা.) এর স্বাভাবিক ডোজ হল প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর একটি ট্যাবলেট (দিনে তিনবার) অথবা চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী। সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে ডোজ ভিন্ন হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
একটি গ্লাস জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেটটি নিন। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের শুরুতে নিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমানো যেতে পারে। ট্যাবলেট চিবিয়ে বা গুঁড়ো করে খাবেন না। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়াল কোষের লিসিস এবং মৃত্যু ঘটে। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা কিছু ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে, যা অন্যথায় অ্যামোক্সিসিলিনকে নষ্ট করে দিতো। এই সংমিশ্রণটি বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অ্যামোক্সিসিলিনের কার্যকলাপের বর্ণালীকে বিস্তৃত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড উভয়ই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। খাবার দ্বারা শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয় (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণ)। অ্যামোক্সিসিলিনের প্রায় ৫০-৭০% এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের ২৫-৪০% ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে মূত্রে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড উভয়ের জন্য প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিন মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়।
কার্য শুরু
মৌখিকভাবে সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি অ্যানাফিল্যাক্সিস)
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড-সম্পর্কিত জন্ডিস বা হেপাটিক ডিসফাংশনের ইতিহাস
- সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সহ রোগী (র্যাশের ঝুঁকির কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তে মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘায়িত হয়। সহ-প্রয়োগের সুপারিশ করা হয় না।
অ্যালোপিউরিনল
র্যাশের ঘটনা বৃদ্ধি করে, বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ কমাতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এর বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড এবং মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস গ্রহণকারী রোগীদের প্রোথ্রোম্বিন সময় (INR) বৃদ্ধি। সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা প্রকট হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করেন তাদের খিঁচুনি হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের দিকে মনোযোগ দিয়ে। অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড হিমোডায়ালাইসিস দ্বারা রক্ত থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি অ্যানাফিল্যাক্সিস)
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড-সম্পর্কিত জন্ডিস বা হেপাটিক ডিসফাংশনের ইতিহাস
- সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সহ রোগী (র্যাশের ঝুঁকির কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তে মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘায়িত হয়। সহ-প্রয়োগের সুপারিশ করা হয় না।
অ্যালোপিউরিনল
র্যাশের ঘটনা বৃদ্ধি করে, বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ কমাতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এর বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড এবং মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস গ্রহণকারী রোগীদের প্রোথ্রোম্বিন সময় (INR) বৃদ্ধি। সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা প্রকট হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করেন তাদের খিঁচুনি হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের দিকে মনোযোগ দিয়ে। অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড হিমোডায়ালাইসিস দ্বারা রক্ত থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস। নির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ (জেনেরিক সহজলভ্য)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। প্রতিরোধ ক্ষমতা নিদর্শন পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার নির্দেশিকা অপ্টিমাইজ করার জন্য চলমান গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন) পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময়।
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (রক্তে ক্রিয়েটিনিন, BUN) কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময় সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রিপশন করার আগে রোগীর পেনিসিলিন অ্যালার্জির ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা নিশ্চিত করুন।
- রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করার পরামর্শ দিন।
- পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক অবস্থা বা যারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় আছেন তাদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী কার্ভিস্টা ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণ করুন। সুস্থ বোধ করলেও তাড়াতাড়ি সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হতে পারে।
- এক গ্লাস জল দিয়ে ওষুধটি গ্রহণ করুন। পেটের অস্বস্তি কমাতে এটি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে।
- যদি আপনি এই ওষুধ সেবনের সময় তীব্র ডায়রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি বা অস্বাভাবিক কালশিটে/রক্তপাত অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কার্ভিস্টা ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরাার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া রোধ করতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কার্ভিস্টা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ