ক্লোনাট্রিল
জেনেরিক নাম
ক্লোনাজেপাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
clonatril 05 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাজেপাম একটি বেনজোডিয়াজেপিন ডেরিভেটিভ। এর উদ্বেগ-হ্রাসকারী, খিঁচুনি-প্রতিরোধী, পেশী শিথিলকারী এবং প্রশান্তিদায়ক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি প্রাথমিকভাবে বিভিন্ন খিঁচুনি রোগ এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার) এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যকৃতের সমস্যা: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। বিশেষত গুরুতর সমস্যায় কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
খিঁচুনি রোগ: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার; খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা না যাওয়া পর্যন্ত প্রতি ৩ দিনে ০.৫-১ মি.গ্রা. করে বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ: ২০ মি.গ্রা./দিন। প্যানিক ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার; ৩ দিন পর ১ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ: ৪ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেব্য, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। খিঁচুনি রোগের জন্য, মোট দৈনিক ডোজ ২ বা ৩ ডোজে ভাগ করে নিতে হবে। প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য, দিনে দুবার দিতে হবে। হঠাৎ করে বন্ধ করা যাবে না; প্রত্যাহার উপসর্গ এড়াতে ধীরে ধীরে ডোজ কমাতে হবে।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাজেপাম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর কার্যকলাপ বাড়ায়, যা একটি প্রধান প্রতিরোধমূলক নিউরোট্রান্সমিটার। এটি GABA-A রিসেপ্টর কমপ্লেক্সে নির্দিষ্ট বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি পায় এবং নিউরনের হাইপারপোলারাইজেশন ঘটে, যার ফলে নিউরোনাল উত্তেজনা কমে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১-৪ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৯০%।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বৃক্কের মাধ্যমে (মূত্রে) মেটাবোলাইট হিসাবে; অল্প পরিমাণ মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
১৮-৫০ ঘন্টা
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে, সাইটোক্রোম P450 3A4 এর মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
২০-৬০ মিনিট (মৌখিক)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুতর শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত দুর্বলতা
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওডস
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, প্রশান্তি, কোমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ক্লোনাজেপামের মাত্রা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ফ্লুভোক্সামিন)
ক্লোনাজেপামের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেশনস (অ্যালকোহল, অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনস, বার্বিটিউরেটস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিহিস্টামিনস)
অতিরিক্ত প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস, কোমা এবং সমন্বয়ের অভাব। চিকিৎসা মূলত সহায়ক। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে বেনজোডিয়াজেপিন-নির্ভর রোগীদের খিঁচুনি ঝুঁকির কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শ্রেণী ডি। জন্মগত ত্রুটি এবং নবজাতকদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গ সহ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির ন্যায্যতা প্রমাণ করলে তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের মধ্যে প্রশান্তি এবং খাওয়ানোর সমস্যার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুতর শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত দুর্বলতা
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওডস
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, প্রশান্তি, কোমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ক্লোনাজেপামের মাত্রা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ফ্লুভোক্সামিন)
ক্লোনাজেপামের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেশনস (অ্যালকোহল, অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনস, বার্বিটিউরেটস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিহিস্টামিনস)
অতিরিক্ত প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস, কোমা এবং সমন্বয়ের অভাব। চিকিৎসা মূলত সহায়ক। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে বেনজোডিয়াজেপিন-নির্ভর রোগীদের খিঁচুনি ঝুঁকির কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শ্রেণী ডি। জন্মগত ত্রুটি এবং নবজাতকদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গ সহ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির ন্যায্যতা প্রমাণ করলে তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের মধ্যে প্রশান্তি এবং খাওয়ানোর সমস্যার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিফ্র্যাক্টরি এপিলেপসি এবং নির্দিষ্ট উদ্বেগজনিত ব্যাধি সহ বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য চলমান গবেষণা, কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল আরও ভালোভাবে বোঝার জন্য।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
- রক্ত গণনা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নির্ভরতা এবং প্রত্যাহার ঝুঁকির বিষয়ে অবহিত করুন, কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর উপর জোর দিন।
- শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ওপিওড বা অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ডিপ্রেসেন্টের সাথে একসাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে।
- চিকিৎসা শুরুর আগে মাদক অপব্যবহার বা মানসিক রোগের ইতিহাস মূল্যায়ন করুন।
- চিকিৎসার ধারাবাহিকতার প্রয়োজনীয়তা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন এবং নন-ফার্মাকোলজিক্যাল হস্তক্ষেপ বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ঠিক যেমন নির্দেশ দেওয়া হয়েছে সেভাবে গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বাড়াবেন না বা কমাবেন না।
- হঠাৎ করে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস পরিহার করুন কারণ এগুলি অতিরিক্ত প্রশান্তিদায়ক প্রভাব ফেলে।
- সম্ভাব্য তন্দ্রা বা মাথা ঘোরার বিষয়ে সচেতন থাকুন, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ক্ষতিপূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। নিশ্চিত না হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়ের অভাব ঘটাতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর ঘুমের অভ্যাস বজায় রাখুন।
- মানসিক চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন (যেমন, ধ্যান, গভীর শ্বাস)।
- নিয়মিত ব্যায়াম উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণে এবং সামগ্রিক সুস্থতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্লোনাট্রিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ