কক্সটপ
জেনেরিক নাম
ইটোরিকোক্সিব
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| coxtop 60 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কক্সটপ ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ইটোরিকোক্সিব রয়েছে, যা একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গাউটের মতো অবস্থায় ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা এবং ডিসমেনোরিয়া: ৬০ মি.গ্রা. বা ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার। দাঁতের অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা: ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার সর্বোচ্চ ৩ দিনের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। খাবারের সাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকোক্সিব সিলেক্টিভলি সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। COX-2 কে বাধা দিয়ে এটি এই লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৭০% প্রস্রাবে এবং ২০% মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়, বেশিরভাগই মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম (প্রধানত CYP3A4) দ্বারা ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথা উপশমের জন্য ১ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র হেপাটিক ডিসফাংশন
- তীব্র রেনাল ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- ইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রক্তরসের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের রক্তরসের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকোক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকোক্সিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ হওয়ার সম্ভাবনা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে একেবারে প্রয়োজন না হলে এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। স্তন্যদান: ইটোরিকোক্সিব মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র হেপাটিক ডিসফাংশন
- তীব্র রেনাল ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- ইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রক্তরসের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের রক্তরসের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকোক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকোক্সিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ হওয়ার সম্ভাবনা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে একেবারে প্রয়োজন না হলে এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। স্তন্যদান: ইটোরিকোক্সিব মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
অনেক অঞ্চলে পেটেন্টমুক্ত; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকোক্সিব অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং তীব্র গাউট সহ বিভিন্ন প্রদাহজনক ও বেদনাদায়ক অবস্থায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে। গবেষণায় অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির সাথে এর কার্যকারিতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নিরাপত্তা প্রোফাইলের তুলনা করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর)
- হেপাটিক কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, এএলটি, এএসটি) বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়
ডাক্তারের নোট
- ব্যক্তিগত রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- বিশেষ করে পূর্বে বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপযুক্ত রোগীদের রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- চিকিৎসার আগে এবং সময় কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- জিআই জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য গ্যাস্ট্রোপ্রটেক্টিভ এজেন্ট বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন সেভাবে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ত্বকের প্রতিক্রিয়া, বা হার্টের সমস্যার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ইটোরিকোক্সিব মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
- সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখতে একটি সুস্থ জীবনধারা, যেমন সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কক্সটপ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
