ডেক্সাকট

বয়স্ক রোগী

সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সম্ভাব্য সংবেদনশীলতার কারণে প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ উপকারী হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

অবস্থার উপর নির্ভর করে প্রাথমিক ডোজ পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ অবস্থার জন্য, প্রতিদিন একবার ৬-৯০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে, রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা হয়। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। ১.৫ থেকে ২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত প্রস্রাব (প্রায় ৭০%) এবং মলের (প্রায় ৩০%) মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়, অপরিবর্তিত ওষুধের খুব সামান্য অংশ থাকে।

হাফ-লাইফ

সক্রিয় মেটাবোলাইট (২১-ডেস্যাসেটিল ডেফ্লাজাকর্ট) এর প্লাজমা হাফ-লাইফ ১.৫-২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত CYP3A4 দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়ে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ২১-ডেস্যাসেটিল ডেফ্লাজাকর্টে রূপান্তরিত হয়, যা এর বেশিরভাগ ফার্মাকোলজিকাল কার্যকলাপের জন্য দায়ী।

কার্য শুরু

চিকিৎসা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রভাব দেখা যেতে পারে।

অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে পারে; অ্যান্টিডায়াবেটিকের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

CYP3A4 ইনডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন)

ডেফ্লাজাকর্টের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজোল, রিটোনাভির)

ডেফ্লাজাকর্টের মাত্রা বাড়াতে পারে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)

প্রভাব পরিবর্তিত হতে পারে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

ডাইউরেটিকস (যেমন, থায়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)

হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।

এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।