ই-কক্সিব
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| e coxib 60 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইটোরিকক্সিব একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) কে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়। এটি অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস এবং তীব্র গাউটি আর্থারাইটিসের মতো অবস্থার ব্যথা ও প্রদাহ উপশমে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সহ-অসুস্থতাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থারাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গাউটি আর্থারাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা (যেমন, দন্তচিকিৎসা): ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ ১২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। এটি দিনের যেকোনো সময় নেওয়া যেতে পারে, তবে সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব নির্বাচিতভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) কে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। COX-2 কে বাধা দিয়ে, ইটোরিকক্সিব প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন হ্রাস করে, যার ফলে উপসর্গগুলি উপশম হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। এর পরম জৈব-উপস্থিতি প্রায় ১০০%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Tmax) প্রায় ১ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্ক (৭০% মেটাবলাইট হিসাবে) এবং মল (২০% মেটাবলাইট হিসাবে) দ্বারা নির্গত হয়। ১% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (প্রধানত CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র অবস্থার জন্য ২৪ মিনিটের মধ্যে ব্যথা উপশম শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র যকৃতের কর্মহীনতা
- তীব্র কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (INR) বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ACE ইনহিবিটর/ARB
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং বিশেষ করে পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর বাড়াতে পারে, এর বিষক্রিয়া বাড়ায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইলস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে হেমোডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নির্গত হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র যকৃতের কর্মহীনতা
- তীব্র কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (INR) বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ACE ইনহিবিটর/ARB
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং বিশেষ করে পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর বাড়াতে পারে, এর বিষক্রিয়া বাড়ায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইলস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে হেমোডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নির্গত হতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
অনেক অঞ্চলে পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে, যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস এবং তীব্র ব্যথা, এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এই ট্রায়ালগুলি এর থেরাপিউটিক ব্যবহারের অনুমোদনে সহায়তা করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে পূর্বে উচ্চ রক্তচাপযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পর্যায়ক্রমে)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- সম্ভব হলে উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ বা প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন। রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিকভাবে গ্রহণ করুন। সুপারিশকৃত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া বুকের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক রক্তপাত, বা গুরুতর পেটে ব্যথা অবিলম্বে জানান।
- আপনি যে অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, যেমন ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরক, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না। আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইটোরিকক্সিব কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ সেবনের সময় অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখুন, যার মধ্যে একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ই-কক্সিব ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
