ই-কক্সিব
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
এক্সাম্পল ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| e coxib 90 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইটোরিকক্সিব হলো একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গাউটের মতো অবস্থায় ব্যথা ও প্রদাহ উপশমে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি সমস্যার সম্ভাব্যতার কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। রক্তচাপ এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট): ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট): সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং কম ডোজে অথবা পরিহার করুন। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: প্রতিদিন ৩০-৬০ মি.গ্রা. একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: প্রতিদিন ৬০-৯০ মি.গ্রা. একবার। তীব্র ব্যথা ও ডিসমেনোরিয়া: সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য প্রতিদিন ৯০-১২০ মি.গ্রা. একবার। তীব্র গাউট: সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য প্রতিদিন ১২০ মি.গ্রা. একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ই-কক্সিব ট্যাবলেট মুখে সেবন করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। এটি দিনে একবার সেবন করা যেতে পারে। প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব একটি শক্তিশালী, মুখে সেবনযোগ্য, নন-অ্যাসিডিক, অত্যন্ত সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) ইনহিবিটর। এটি সিওএক্স-২ এনজাইমকে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমায়, যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত, ফলে ব্যথা এবং প্রদাহ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Cmax) পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৭০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২০%) মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম (CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে ২৪ মিনিটের মধ্যে; দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ক্ষেত্রে কয়েক ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন (চাইল্ড-পুগ স্কোর >৯)
- গুরুতর রেনাল ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা সৃষ্টি।
অ্যাসপিরিন
কার্ডিওভাসকুলার প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের সাথে সহ-প্রশাসন অ্যান্ট্রাই-থ্রম্বোটিক প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে না তবে জিআই আলসারেশন বা অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
রক্তরসে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা।
মুখে খাওয়ার গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেনের রক্তরসের ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর/অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগনিস্ট
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিবকে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভকালীন ক্যাটাগরি সি/ডি (ত্রৈমাসিক অনুসারে)। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনার কারণে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ ইটোরিকক্সিব মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন (চাইল্ড-পুগ স্কোর >৯)
- গুরুতর রেনাল ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা সৃষ্টি।
অ্যাসপিরিন
কার্ডিওভাসকুলার প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের সাথে সহ-প্রশাসন অ্যান্ট্রাই-থ্রম্বোটিক প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে না তবে জিআই আলসারেশন বা অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
রক্তরসে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা।
মুখে খাওয়ার গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেনের রক্তরসের ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর/অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগনিস্ট
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিবকে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভকালীন ক্যাটাগরি সি/ডি (ত্রৈমাসিক অনুসারে)। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনার কারণে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ ইটোরিকক্সিব মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনেক দেশে অনুমোদিত (যেমন: বাংলাদেশ, ভারত, ইইউ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ইঙ্গিতগুলির জন্য এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রোফাইল প্রদর্শনের জন্য ইটোরিকক্সিব অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছে। বাজারজাতকরণের পরের নজরদারি ডেটা এর সুরক্ষা মূল্যায়নেও অবদান রাখে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: এএলটি, এএসটি) পূর্বে লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগী বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে
- জিআই রক্তপাত বা রক্তের ডিসক্রেসিয়ার লক্ষণগুলির জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য, কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর বা প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- প্রস্তাবিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, ক্রমাগত পেটে ব্যথা বা ফোলাভাব আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
- অন্যান্য সমস্ত ওষুধ, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ পরিপূরকও অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ইটোরিকক্সিব মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনার মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি জনিত সমস্যা হয়, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম সহ একটি সুস্থ জীবনধারা বজায় রাখুন।
- আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকলে বা ঝুঁকিতে থাকলে নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- এই ওষুধ চলাকালীন অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ই-কক্সিব ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
