ইট্রা
জেনেরিক নাম
ইট্রাকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন (যেমন, স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ)
দেশ
বিশ্বব্যাপী (বিভিন্ন দেশে উৎপাদিত)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
itra 100 mg capsule | ১৫.১০৳ | ৯০.৬০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইট্রাকোনাজোল একটি অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ যা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ, যেমন সিস্টেমিক সংক্রমণ, ডার্মাটোফাইটোসিস এবং ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বিশেষ করে লিভার বা কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করা যেতে পারে। সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। গুরুতর সমস্যায় (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত সংক্রমণ ভেদে প্রতিদিন একবার বা দুইবার ১০০-২০০ মি.গ্রা.। অনকোমাইকোসিসের জন্য পালস থেরাপি (যেমন, ২০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ/মাস করে ২-৩ মাস) সাধারণ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সর্বোচ্চ শোষণের জন্য ভরা পেটে খাবারের ঠিক পরেই ক্যাপসুল সেবন করুন। পানি দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন। খুলবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইট্রাকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর এনজাইম ল্যানোস্টেরল ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের কোষপর্দার একটি অপরিহার্য উপাদান এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয়। এরগোস্টেরল সংশ্লেষণ বন্ধ হলে কোষের প্রবেশ্যতা বৃদ্ধি পায় এবং শেষ পর্যন্ত কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
খাবারের সাথে গ্রহণ করলে মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়। অম্লীয় পরিবেশে জৈব-উপলভ্যতা বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (৩-১৮% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে (০.০৩% এর কম অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে, ৩৪% মেটাবোলাইট হিসাবে) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২০-৩০ ঘন্টা (মূল ঔষধের জন্য), ৩০-৪০ ঘন্টা (সক্রিয় মেটাবোলাইট হাইড্রোক্সাইট্রাকোনাজোলের জন্য)।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP3A4 এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, যার মধ্যে সক্রিয় মেটাবোলাইট হাইড্রোক্সাইট্রাকোনাজোলও রয়েছে।
কার্য শুরু
সংক্রমণের ধরণের উপর নির্ভর করে থেরাপিউটিক প্রভাব শুরু হতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কিছু CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে যুগপৎ ব্যবহার (যেমন, লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ট্রিয়াজোলাম, মিডাজোলাম, কিডনি/লিভারের সমস্যায় কলচিসিন) গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (সিএইচএফ) বা সিএইচএফ-এর ইতিহাস, যদি না উপকারের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়
- গর্ভাবস্থা (জীবন-হুমকিপূর্ণ বা গুরুতর সংক্রমণ ব্যতীত)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়িন, কার্বামাজেপিন
ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস, এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিন মাত্রা বৃদ্ধির কারণে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, অ্যামলোডিপাইন, ফেলোডিপাইন)
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের মাত্রা বৃদ্ধি, যা রক্তচাপ কমে যাওয়া, শোথ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় না। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে এর উপকারিতা বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই চিকিৎসার সময় স্তন্যদান এড়িয়ে চলা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কিছু CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে যুগপৎ ব্যবহার (যেমন, লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ট্রিয়াজোলাম, মিডাজোলাম, কিডনি/লিভারের সমস্যায় কলচিসিন) গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (সিএইচএফ) বা সিএইচএফ-এর ইতিহাস, যদি না উপকারের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়
- গর্ভাবস্থা (জীবন-হুমকিপূর্ণ বা গুরুতর সংক্রমণ ব্যতীত)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়িন, কার্বামাজেপিন
ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস, এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিন মাত্রা বৃদ্ধির কারণে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, অ্যামলোডিপাইন, ফেলোডিপাইন)
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের মাত্রা বৃদ্ধি, যা রক্তচাপ কমে যাওয়া, শোথ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় না। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে এর উপকারিতা বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই চিকিৎসার সময় স্তন্যদান এড়িয়ে চলা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২-৩ বছর (প্রস্তুতকারক ভেদে ভিন্ন হয়, প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন)
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইট্রাকোনাজোলের প্রবর্তনের পর থেকে বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (বেসলাইন এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় পর্যায়ক্রমে)
- ইলেকট্রোলাইট মাত্রা (বিশেষ করে পটাশিয়াম)
- সিরাম ইট্রাকোনাজোল মাত্রা (নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, যেমন ম্যালঅ্যাবজর্পশন বা ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সন্দেহ হলে)
ডাক্তারের নোট
- থেরাপি শুরু করার আগে কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- নিয়মিত LFTs এবং ইলেক্ট্রোলাইট নিরীক্ষণ করুন।
- রোগীদের ওষুধ মেনে চলা এবং সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে পরামর্শ দিন, বিশেষ করে ওটিসি ওষুধের সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- সর্বোত্তম শোষণের জন্য ভরা পেটে গ্রহণ করুন।
- উপসর্গ উন্নত হলেও নির্দেশিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- যকৃতের সমস্যার কোনো লক্ষণ (যেমন, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া) বা হার্ট ফেইলিউরের কোনো লক্ষণ (যেমন, শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি/পায়ে ফোলা) দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ইট্রাকোনাজোল ক্যাপসুল সেবনের ২ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টাসিড গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি বিঘ্নিত হতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ইট্রাকোনাজোল তাদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলছে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বক/নখের সংক্রমণের জন্য শ্বাসপ্রশ্বাসযোগ্য পোশাক এবং জুতা পরুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইট্রা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ