ইট্রা
জেনেরিক নাম
ইট্রাকোনাজোল ওরাল সলিউশন
প্রস্তুতকারক
ফার্মাকর্প
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
itra 50 mg oral solution | ৫৮০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইট্রাকোনাজোল একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাবধানে ব্যবহার করুন; কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা এবং সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। ওষুধটি আংশিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্গত হয় বলে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিস: ২০০ মি.গ্রা. (২০ মি.লি.) দিনে একবার ১-২ সপ্তাহের জন্য। খাদ্যনালীর ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১০০-২০০ মি.গ্রা. (১০-২০ মি.লি.) দিনে একবার ২ সপ্তাহের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খালি পেটে নিন। গিলে ফেলার আগে প্রায় ১০ সেকেন্ডের জন্য মুখে দ্রবণটি ঘুরিয়ে নিন। গিলে ফেলার পর মুখ ধুবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইট্রাকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর 14α-ডিমাইথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে। এরগোস্টেরল ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি অপরিহার্য উপাদান।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক দ্রবণ খালি পেটে নিলে ভালোভাবে শোষিত হয় (ক্যাপসুলের বিপরীত)। ক্যাপসুলের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এবং অ্যাসিডিক pH-এ জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি পায়, কিন্তু মৌখিক দ্রবণের ক্ষেত্রে খালি পেটে এটি আরও ভালো কাজ করে।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে মল (৩-১৮% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এবং কম পরিমাণে প্রস্রাব (০.০৩% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এর মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
পরিবর্তনশীল, একক ডোজের পরে প্রায় ১৫-৩০ ঘন্টা, দীর্ঘস্থায়ী ডোজের সাথে মূল ওষুধের জন্য ৪০ ঘন্টা পর্যন্ত এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট হাইড্রোক্সিইট্রাকোনাজোলের জন্য ৬০ ঘন্টা পর্যন্ত।
মেটাবলিজম
যকৃতে CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয় এবং প্রধানত হাইড্রোক্সিইট্রাকোনাজোলে রূপান্তরিত হয়, যা নিজেও সক্রিয়।
কার্য শুরু
সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ক্লিনিক্যাল উন্নতি দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কিছু CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে একসাথে ব্যবহার (যেমন সিম্ভাস্ট্যাটিন, মিদাজোলাম, লোভাস্ট্যাটিন)।
- ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশনের (যেমন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর) প্রমাণ থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে, যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 সাবস্ট্রেট
ইট্রাকোনাজোল একটি শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর, যা CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে (যেমন স্ট্যাটিন, বেনজোডিয়াজেপিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন)।
CYP3A4 ইনহিবিটর/ইনডুসার
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন রিটোনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন) এর সাথে একসাথে ব্যবহার করলে ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা বাড়তে পারে। শক্তিশালী CYP3A4 ইনডুসার (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা কমাতে পারে।
অ্যান্টাসিড/H2 ব্লকার/পিপিআই
পেটের অ্যাসিড হ্রাস ইট্রাকোনাজোলের শোষণ ব্যাহত করতে পারে (বিশেষ করে ক্যাপসুলের ক্ষেত্রে)। ইট্রাকোনাজোল ওরাল সলিউশন থেকে কমপক্ষে ২ ঘন্টা দূরে অ্যান্টাসিড নিন।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইট্রাকোনাজোল বুকের দুধে নির্গত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মায়েদের হয় স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত অথবা ওষুধ বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কিছু CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে একসাথে ব্যবহার (যেমন সিম্ভাস্ট্যাটিন, মিদাজোলাম, লোভাস্ট্যাটিন)।
- ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশনের (যেমন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর) প্রমাণ থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে, যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 সাবস্ট্রেট
ইট্রাকোনাজোল একটি শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর, যা CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে (যেমন স্ট্যাটিন, বেনজোডিয়াজেপিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন)।
CYP3A4 ইনহিবিটর/ইনডুসার
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন রিটোনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন) এর সাথে একসাথে ব্যবহার করলে ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা বাড়তে পারে। শক্তিশালী CYP3A4 ইনডুসার (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা কমাতে পারে।
অ্যান্টাসিড/H2 ব্লকার/পিপিআই
পেটের অ্যাসিড হ্রাস ইট্রাকোনাজোলের শোষণ ব্যাহত করতে পারে (বিশেষ করে ক্যাপসুলের ক্ষেত্রে)। ইট্রাকোনাজোল ওরাল সলিউশন থেকে কমপক্ষে ২ ঘন্টা দূরে অ্যান্টাসিড নিন।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইট্রাকোনাজোল বুকের দুধে নির্গত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মায়েদের হয় স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত অথবা ওষুধ বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত অখোলা অবস্থায় ২-৩ বছর। নির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য পণ্যের লেবেল দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন উপরিভাগের এবং সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণে ইট্রাকোনাজোলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে। এর ব্যবহার অন্বেষণ এবং চিকিৎসার পদ্ধতি অপ্টিমাইজ করার জন্য গবেষণা চলমান রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময় ভিত্তি স্তরে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)।
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে)।
- নির্দিষ্ট রোগী গোষ্ঠী বা প্রতিরোধী সংক্রমণের জন্য থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (টিডিএম) বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর এবং হেপাটোটক্সিসিটির সম্ভাবনা সম্পর্কে রোগীদের সম্পূর্ণরূপে পরামর্শ দিন, পর্যবেক্ষণের লক্ষণগুলির উপর জোর দিন।
- সিওয়াইপি৩এ৪ (CYP3A4) জড়িত সম্ভাব্য ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন সনাক্ত এবং পরিচালনা করার জন্য সমস্ত সহগামী ওষুধের একটি ব্যাপক পর্যালোচনা পরিচালনা করুন।
- ভিত্তি স্তরে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময় বা পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্টযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- সর্বোচ্চ শোষণের জন্য মৌখিক দ্রবণের সঠিক প্রশাসন কৌশল (খালি পেটে, মুখে ঘুরিয়ে গিলে ফেলা) সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স নির্দেশিতভাবে শেষ করুন, এমনকি যদি লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও।
- হার্ট ফেইলিউরের কোন নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ (যেমন শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি/পায়ের ফোলা) দেখা দিলে রিপোর্ট করুন।
- যকৃতের সমস্যার কোন লক্ষণ (যেমন অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, ক্রমাগত বমি বমি ভাব/বমি) দেখা দিলে রিপোর্ট করুন।
- প্রতিবার ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইট্রাকোনাজোল মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন, বিশেষ করে মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য। অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে যদি আপনার যকৃতের সমস্যা থাকে বা আপনি দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসায় থাকেন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইট্রা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ