কিলম্যাক্স

বয়স্ক রোগী

স্বাভাবিক বৃক্কীয় কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। গুরুতর সমস্যায় (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ কমানো বা ডোজের ব্যবধান বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন (যেমন: ১২৫ মি.গ্রা. থেকে ২৫০ মি.গ্রা. প্রতি ১২-২৪ ঘন্টা অন্তর, তীব্রতার উপর নির্ভর করে)।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত মৃদু থেকে মাঝারি সংক্রমণের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ হলো ২৫০ মি.গ্রা. থেকে ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর। কিলম্যাক্স ১২৫ মি.গ্রা. নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য বা শিশুদের ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে।

শোষণ

দ্রুত এবং ভালোভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, প্রধানত ক্ষুদ্রান্ত্রে। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়।

নিঃসরণ

প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণ এবং গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন দ্বারা প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। ৬ ঘন্টার মধ্যে ডোজের ৬০-৭০% বৃক্কীয় নিঃসরণ হয়।

হাফ-লাইফ

স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১ থেকে ১.৫ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

খুব কম পরিমাণে মেটাবলাইজড হয়; প্রায় ১০-২৫% নিষ্ক্রিয় পেনিসিলোইক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে (অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব)।

ওয়ারফারিন

প্রোথ্রোমবিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

অ্যালোপিউরিনল

বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিয়া রোগীদের মধ্যে ফুসকুড়ির প্রবণতা বৃদ্ধি করে।

মেথোট্রেক্সেট

মেথোট্রেক্সেটের বৃক্কীয় নির্গমন কমাতে পারে, এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।

মুখে খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল

মুখে খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমাতে পারে; অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দিন।