কিলম্যাক্স
জেনেরিক নাম
সিপ্রোফ্লক্সাসিন ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
kilmax 250 mg tablet | ২৫.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কিলম্যাক্স-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা ফ্লুরোকুইনোলোন শ্রেণীর ওষুধ, বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। নির্দিষ্ট সুপারিশের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কিডনি সমস্যা
কম ডোজ প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট হলে, ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর দিন। <৩০ মি.লি./মিনিট হলে, ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ১৮-২৪ ঘন্টা পর পর দিন। হেমোডায়ালাইসিস এবং সিএপিডি রোগীদের ডায়ালাইসিসের পর একটি ডোজ দেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ২৫০ মি.গ্রা. থেকে ৭৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে। জটিলতাহীন মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য, ২৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ৩ দিনের জন্য প্রায়শই নির্ধারিত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কিলম্যাক্স-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট এক গ্লাস জল দিয়ে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, preferably খালি পেটে বা খাবারের সাথে। দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, দই) বা ক্যালসিয়াম-সমৃদ্ধ জুসের সাথে এটি গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ বা চিবাবেন না; এটি পুরো গিলে ফেলুন। অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী অ্যান্টাসিড গ্রহণ এবং কিলম্যাক্স গ্রহণের মধ্যে ২ ঘন্টার ব্যবধান নিশ্চিত করুন।
কার্যপ্রণালী
সিপ্রোফ্লক্সাসিন, সক্রিয় উপাদান, ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ গাইরেজ এবং টপোআইসোমারেজ IV এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ প্রতিলিপি, প্রতিলিপিকরণ, মেরামত এবং পুনর্গঠনের জন্য অপরিহার্য, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়; জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৭০-৮০%। মৌখিক প্রশাসনের ১-২ ঘন্টা পরে প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে (প্রায় ৫০-৭০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এবং সামান্য পরিমাণে মলের মাধ্যমে (১৫-৩০% মেটাবলাইট এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩-৫ ঘণ্টা (স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে)
মেটাবলিজম
যকৃতে আংশিকভাবে চারটি সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয় (ডিসেথিলেনসিপ্রোফ্লক্সাসিন, সালফোকসিপ্রোফ্লক্সাসিন, অক্সোকসিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং ফরমিলসিপ্রোফ্লক্সাসিন); তবে, প্রাথমিক নিঃসরণ কিডনির মাধ্যমে হয়।
কার্য শুরু
১-২ ঘণ্টার মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা অন্য কোনো ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- টিজানিডিনের সাথে সহবর্তী প্রশাসন (প্রতিকূল প্রভাবের বর্ধিত ঝুঁকির কারণে)।
- ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহারের সাথে যুক্ত টেন্ডিনাইটিস বা টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্যাফেইন
ক্যাফেইনের ক্লিয়ারেন্স কমাতে এবং এর হাফ-লাইফ বাড়াতে পারে, যা ক্যাফেইনের প্রভাব বৃদ্ধি করে।
থিওফাইলিন
সিপ্রোফ্লক্সাসিন থিওফাইলিনের সিরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। থিওফাইলিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী এর ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। INR (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিকীকরণ অনুপাত) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মিথোট্রেক্সেট
মিথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সিরাম ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম/ম্যাগনেসিয়াম), সুক্রালফেট, ডিডানোসিন (চিবিয়ে খাওয়ার যোগ্য/বাফারযুক্ত ট্যাবলেট)
এই উপাদানগুলি সিপ্রোফ্লক্সাসিনের শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। এই ওষুধগুলি গ্রহণের কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা ৬ ঘন্টা পরে সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক খালি করা (যেমন, বমি প্ররোচিত করা বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ) উচিত। রোগীকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া উচিত। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস শরীর থেকে অল্প পরিমাণে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপসারণ করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় কিলম্যাক্স (সিপ্রোফ্লক্সাসিন) শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, কারণ প্রাণী গবেষণায় তরুণাস্থি বিকাশের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব দেখা গেছে। সিপ্রোফ্লক্সাসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে (যেমন, অন্ত্রের ফ্লোরার ব্যাঘাত, তরুণাস্থি ক্ষতির সম্ভাবনা)। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত, এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দেশিত শর্তে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সিপ্রোফ্লক্সাসিন বিভিন্ন রোগী জনসংখ্যার মধ্যে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তাকে সমর্থন করে এমন ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার ফলে বিশ্বব্যাপী এর ব্যাপক ব্যবহার হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যারা একসাথে নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট গ্রহণ করছেন তাদের কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- অস্বাভাবিকতা সন্দেহ হলে বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)।
- ওয়ারফারিন বা অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে সহ-প্রশাসন করলে INR (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিকীকরণ অনুপাত)।
- ডায়াবেটিক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের থেরাপির সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব সম্পর্কে জোর দিন, এমনকি যদি লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও, প্রতিরোধের বিকাশ কমাতে।
- রোগীদের সম্ভাব্য টেন্ডন-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব এবং নিউরোলজিক্যাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরামর্শ দিন, এবং এগুলি ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে বলুন।
- খিঁচুনি বা অন্যান্য সিএনএস ডিসঅর্ডারের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্ক থাকুন, কারণ ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রোগীর নির্দেশিকা
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে কিলম্যাক্সের সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও।
- এই ওষুধ খাওয়ার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে ভালোভাবে হাইড্রেটেড রাখুন।
- অতিরিক্ত সূর্যালোক বা কৃত্রিম ইউভি আলো (ট্যানিং বেড) এড়িয়ে চলুন, কারণ সিপ্রোফ্লক্সাসিন ফটোসেনসিটিভিটি সৃষ্টি করতে পারে। সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া টেন্ডন ব্যথা, ফোলা, প্রদাহ বা ফেটে যাওয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, আপনার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে যেকোনো অসাড়তা, ঝিনঝিন করা বা দুর্বলতা, অথবা মেজাজ/আচরণে পরিবর্তন হলে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিলম্যাক্স (সিপ্রোফ্লক্সাসিন) মাথা ঘোরা, হালকা মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিতে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আগে রোগীদের ওষুধের প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা উচিত এবং যদি এই প্রভাবগুলি ঘটে তবে এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- যদি অ্যালকোহল সেবন মাথা ঘোরা বা পেটের অস্বস্তির মতো প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করে বা বাড়িয়ে তোলে তবে চিকিৎসার সময় এটি এড়িয়ে চলুন।
- সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি বা বিস্তার রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- যেকোনো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, ভেষজ পরিপূরক বা ভিটামিন, বিশেষ করে অ্যান্টাসিড বা আয়রন/জিঙ্ক পরিপূরক গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো