কিলম্যাক্স

বয়স্ক রোগী

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। কিডনি কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ৭.৫ গ্রাম প্রতি ২৪ ঘন্টায়। CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট হলে, ৭.৫ গ্রাম প্রতি ৪৮ ঘন্টায় অথবা থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে।

প্রাপ্তবয়স্ক

১৫ গ্রাম দৈনিক একবার, ৩-৪ ঘন্টা ধরে ধীর শিরাস্থ ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করা হয়, অথবা ৭.৫ গ্রাম করে প্রতি ১২ ঘন্টায় বিভক্ত করে দেওয়া যেতে পারে। চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং স্থানের উপর নির্ভর করে।

শোষণ

শিরাস্থভাবে প্রয়োগ করা হয়, তাই ১০০% জৈব-উপলব্ধতা। ইনফিউশন শেষ হওয়ার সাথে সাথে রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত রেনাল নিঃসরণ, সামান্য শতাংশ পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায় ৮-১২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

ন্যূনতম হেপাটিক মেটাবলিজম; প্রধানত অপরিবর্তিত ঔষধ হিসেবে নির্গত হয়।

কার্য শুরু

দ্রুত কার্য শুরু হয়, ইনফিউশন শুরুর কয়েক মিনিটের মধ্যে থেরাপিউটিক স্তর অর্জিত হয়।

ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধির সম্ভাবনা; আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।

লুপ ডাইউরেটিকস

নেফ্রোটক্সিসিটি এবং অটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড

নেফ্রোটক্সিসিটি এবং অটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

অন্যান্য নেফ্রোবিষাক্ত/অটোটক্সিক ঔষধ

সংযোজনকারী বিষাক্ততা; সম্ভব হলে সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।