ল্যাকোম্যাক্স
জেনেরিক নাম
ল্যাকোসামাইড
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| lacomax 50 mg oral solution | ১৭৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ল্যাকোম্যাক্স ৫০ মি.গ্রা. ওরাল সলিউশনে ল্যাকোসামাইড রয়েছে, এটি একটি এন্টিএপিলেপটিক ড্রাগ যা ৪ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের আংশিক-শুরু হওয়া খিঁচুনি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলের ধীর নিষ্ক্রিয়তাকে বেছে বেছে উন্নত করার মাধ্যমে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে রেনাল/হেপাটিক সমস্যায় সতর্ক থাকুন। বয়স্ক রোগীদের সহ-অসুস্থতা থাকলে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স [CLcr] ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CLcr < ৩০ মি.লি./মিনিট) এবং এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ইএসআরডি)-তে, প্রতিদিন সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. ডোজ সুপারিশ করা হয়। হেমোডায়ালিসিসের পর অতিরিক্ত ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ দিনে দুইবার ৫০ মি.গ্রা.; প্রতি সপ্তাহে দিনে দুইবার ৫০ মি.গ্রা. করে বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ দিনে দুইবার ২০০ মি.গ্রা. (প্রতিদিন ৪০০ মি.গ্রা.) পর্যন্ত। দ্রুত টাইট্রেশন: প্রাথমিক ডোজ দিনে দুইবার ১০০ মি.গ্রা., ১ সপ্তাহ পরে দিনে দুইবার ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ল্যাকোম্যাক্স ওরাল সলিউশন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। সরবরাহকৃত ওরাল সিরিঞ্জ বা পরিমাপক কাপ ব্যবহার করে সঠিকভাবে ডোজ পরিমাপ করুন। পারিবারিক চামচ ব্যবহার করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ল্যাকোসামাইড ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলির (ভিজিএসসি) ধীর নিষ্ক্রিয়তাকে বেছে বেছে বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে হাইপার-এক্সাইটেবল নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল হয় এবং পুনরাবৃত্ত নিউরোনাল ফায়ারিং প্রতিরোধ হয়। এই অনন্য প্রক্রিয়া এর এন্টিএপিলেপটিক প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ, ডোজের ০.৫ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) অর্জিত হয়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল, ডোজের প্রায় ৯৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় ৪০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, ৩০% ও-ডেসমিথাইল-ল্যাকোসামাইড হিসাবে, এবং বাকিটা অন্যান্য গৌণ মেটাবোলাইট হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2B6 দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে হেপাটিক মেটাবলিজম হয়। প্রধান মেটাবোলাইট হল ও-ডেসমিথাইল-ল্যাকোসামাইড, যার ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকলাপ নগণ্য।
কার্য শুরু
থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যায়, যা ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ টাইট্রেশনের উপর নির্ভর করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •ল্যাকোসামাইড বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- •পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) ব্লক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকোসামাইডের সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে।
পিআর ইন্টারভাল দীর্ঘকারী ওষুধ
পিআর ইন্টারভাল দীর্ঘকারী অন্যান্য ওষুধের (যেমন: কার্বামাজেপিন, ল্যামোট্রিজিন, ফেনাইটোইন, লিডোকেন, প্রোপ্রাফেনন, ফ্লেকাইনাইডের মতো ক্লাস আই অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস) সাথে সহ-প্রশাসন সতর্কতার সাথে করা উচিত। ইসিজি পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা যেতে পারে।
শক্তিশালী CYP2C19 ইনহিবিটর/ইনডিউসার
ল্যাকোসামাইড CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2B6 দ্বারা বিপাক হয়। এই এনজাইমগুলির শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুকোনাজোল, ফ্লুভোক্সামিন) বা ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট) ল্যাকোসামাইডের মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে, তবে বিকল্প বিপাকীয় পথ বিদ্যমান থাকার কারণে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া সাধারণত বিরল।
সংরক্ষণ
ল্যাকোম্যাক্স ওরাল সলিউশন ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে বা ৬৮-৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন; ১৫-৩০°সে (৫৯-৮৬°ফা) পর্যন্ত পরিবর্তন অনুমোদিত। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। জমে যেতে দেবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, অ্যাটাক্সিয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, খিঁচুনি, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং এতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালিসিস শরীর থেকে ল্যাকোসামাইড অপসারণের জন্য কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ন্যায্যতা প্রমাণ করে। ল্যাকোসামাইড মানুষের দুধে নির্গত হয়; মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত খোলা না হলে ২৪-৩৬ মাস। একবার খোলার পর, ওরাল সলিউশন ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে ৪ সপ্তাহ (২৮ দিন) পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
বিশ্বজুড়ে ফার্মেসিতে পাওয়া যায়।
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং বিশ্বজুড়ে অন্যান্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত।
পেটেন্ট অবস্থা
আসল ফর্মুলেশনের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
ল্যাকোম্যাক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে