ল্যাকোম্যাক্স
জেনেরিক নাম
ল্যাকোসামাইড
প্রস্তুতকারক
একমি ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lacomax 50 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ল্যাকোম্যাক্স ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ল্যাকোসামাইড থাকে, যা প্রাপ্তবয়স্ক, কিশোর এবং ৪ বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুদের ফোকাল-অনসেট সিজার (আংশিক-সূচনা খিঁচুনি) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি এন্টিএপিলেপটিক ওষুধ। এটি এককভাবে (মনোথেরাপি) বা অন্যান্য এন্টি-এপিলেপটিক ওষুধের সাথে (অ্যাডজানক্টিভ থেরাপি) ব্যবহার করা যেতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। তবে, বয়স-সম্পর্কিত রেনাল ক্লিয়ারেন্সের হ্রাস বিবেচনা করা উচিত এবং দুর্বল রেনাল ফাংশনযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মি.লি./মিনিট থেকে <৮০ মি.লি./মিনিট), কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মি.লি./মিনিট), সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা./দিন ডোজের সুপারিশ করা হয়। হেমোডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য, ডায়ালাইসিসের পরে দৈনিক ডোজের ৫০% পর্যন্ত একটি অতিরিক্ত ডোজ বিবেচনা করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
মনোথেরাপি: প্রাথমিকভাবে ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, সাপ্তাহিক ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার করে বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা. থেকে ২০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ। অ্যাডজানক্টিভ থেরাপি: প্রাথমিকভাবে ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, সাপ্তাহিক ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার করে বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা. থেকে ২০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ল্যাকোম্যাক্স ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করতে হবে, সাধারণত দিনে দুবার (সকাল ও সন্ধ্যা)। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ল্যাকোসামাইড সুনির্দিষ্টভাবে ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলের (VGSCs) স্লো ইনঅ্যাক্টিভেশন বাড়ায়, যার ফলে হাইপারএক্সাইটেবল নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল হয় এবং বারবার নিউরোনাল ফায়ারিং প্রতিরোধ হয়। এই প্রক্রিয়াটি অন্যান্য এন্টিএপিলেপটিক ওষুধের থেকে আলাদা যা VGSCs-এর উপর কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ, প্রায় ১০০% জৈব-উপলব্ধতা সহ। মৌখিক সেবনের ০.৫ থেকে ৪ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল নিঃসরণ। ডোজের প্রায় ৯৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, যার মধ্যে প্রায় ৪০% অপরিবর্তিত ওষুধ এবং ৩০% ও-ডিসমিথাইল মেটাবলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত হাইড্রোলিসিস দ্বারা (প্রায় ৩০-৪০%) নিষ্ক্রিয় ও-ডিসমিথাইল মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়। CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2C9 এনজাইম দ্বারা সামান্য মেটাবলিজম ঘটে। ল্যাকোসামাইডের ১০% এরও কম এই পথগুলি দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে, ৩ দিনের মধ্যে স্থিতিশীল প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান ল্যাকোসামাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ২য় বা ৩য় ডিগ্রী এট্রিয়োভেন্ট্রিকুলার (AV) ব্লক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP2C19 ইনহিবিটর (যেমন, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুভোক্সামিন)
ল্যাকোসামাইডের সংস্পর্শ বাড়াতে পারে, সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সম্ভাব্য ডোজ কমানো উচিত।
শক্তিশালী এনজাইম ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল)
ল্যাকোসামাইডের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
পিআর ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পরিচিত ওষুধ (যেমন, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডিগক্সিন)
কার্ডিয়াক কনডাকশনে সম্ভাব্য অতিরিক্ত প্রভাবের কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ইসিজি পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, নিস্ট্যাগমাস, কাঁপুনি, অ্যাটাক্সিয়া, খিঁচুনি এবং কার্ডিয়াক কনডাকশন অস্বাভাবিকতা (যেমন, দীর্ঘায়িত PR ব্যবধান, AV ব্লক)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে প্রয়োজন অনুযায়ী গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও কার্ডিয়াক ফাংশনের নিবিড় পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। প্যাকেজিংয়ের মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসীগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরেটিকভাবে উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ল্যাকোসামাইড ফোকাল-অনসেট সিজারের চিকিৎসার জন্য মনোথেরাপি এবং অ্যাডজানক্টিভ থেরাপি উভয় ক্ষেত্রেই বিভিন্ন র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রোফাইল প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রুটিন লিভার ফাংশন টেস্ট বিবেচনা করা যেতে পারে। যেসব রোগীর অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক অবস্থা আছে বা যারা PR ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে ল্যাকোসামাইড শুরু করার আগে এবং ডোজ টাইট্রেশনের পরে ইসিজি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং মেজাজ বা আচরণের যেকোনো পরিবর্তন জানানোর কথা বলুন।
- কার্ডিয়াক কনডাকশন অস্বাভাবিকতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের হৃদরোগের পূর্ব ইতিহাস আছে বা যারা PR ব্যবধানকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে মাথা ঘোরা এবং অ্যাটাক্সিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ল্যাকোম্যাক্স সেবন করুন।
- হঠাৎ করে ল্যাকোম্যাক্স সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে খিঁচুনি বেড়ে যেতে পারে। যেকোনো ডোজ কমানো বা বন্ধ করা অবশ্যই ধীরে ধীরে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত।
- মেজাজ বা আচরণের কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, যেমন আত্মহত্যার চিন্তা, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ল্যাকোম্যাক্স মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা গাড়ি চালাবেন না বা জটিল যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না যতক্ষণ না তারা ল্যাকোসামাইডের সাথে পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা অর্জন করে মূল্যায়ন করতে পারেন যে এটি তাদের এই ধরনের কাজ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে কিনা।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার উপর ল্যাকোসামাইডের প্রভাব কেমন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
- এই ওষুধ সেবন করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি CNS এর হতাশাজনক প্রভাব বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ