তিরজেমা
জেনেরিক নাম
তিরজেপ্যাটাইড
প্রস্তুতকারক
এক্সওয়াইজেড ফার্মাসিউটিক্যালস (কাল্পনিক স্থানীয় প্রস্তুতকারক)
দেশ
বাংলাদেশ (কাল্পনিক)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tirzema 25 mg injection | ১,৪০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
তিরজেপ্যাটাইড হলো একটি ডুয়াল গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) এবং গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে এবং দীর্ঘস্থায়ী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা বা এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকুন, কারণ ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ হলো ২.৫ মি.গ্রা. সাবকিউটেনিয়াসলি সপ্তাহে একবার। ৪ সপ্তাহ পর, ডোজ বাড়িয়ে সপ্তাহে একবার ৫ মি.গ্রা. করতে হবে। বর্তমান ডোজে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ থাকার পর ডোজটি আরও ২.৫ মি.গ্রা. বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হলো সপ্তাহে একবার ১৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াসলি ইনজেকশন দিন, দিনের যে কোনো সময়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। পেট, উরু বা উপরের বাহুতে ইনজেকশন দিন। প্রতিটি ডোজের সাথে ইনজেকশন সাইট ঘোরান।
কার্যপ্রণালী
তিরজেপ্যাটাইড এন্ডোজেনাস জিআইপি এবং জিএলপি-১ এর প্রভাব অনুকরণ করে, গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়, গ্লুকাগন নিঃসরণ দমন করে, গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়াকে ধীর করে এবং খাদ্যের গ্রহণ কমিয়ে দেয়, যা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন হ্রাসে সহায়তা করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হলে, তিরজেপ্যাটাইড ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মেটাবলিক অবক্ষয়ের পণ্যগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
এর নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় ৫ দিন, যা সপ্তাহে একবার ডোজের সমর্থন করে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে প্রোটিওলাইসিস, পেপটাইড বন্ড ক্লিভেজ এবং ফ্যাটি ডাইঅ্যাসিড ময়টির বিটা-অক্সিডেশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। এটি সাইটোক্রোম P450 (CYP) এনজাইম দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব সাধারণত শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (এমইএন ২) আক্রান্ত রোগী।
- তিরজেপ্যাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মুখে খাবার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। শুরু করার ৪ সপ্তাহ পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর বিকল্প গর্ভনিরোধ বা অতিরিক্ত বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকযুক্ত ঔষধ
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে শোষণে পরিবর্তন হতে পারে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস (সালফোনাইলুরিয়া) / ইনসুলিন
একসাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সালফোনাইলুরিয়া বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে/৮৬°ফা পর্যন্ত) সর্বোচ্চ ২১ দিনের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসার সুপারিশ করা হয়। দীর্ঘ অর্ধ-জীবনের কারণে, দীর্ঘক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে তিরজেপ্যাটাইড ব্যবহারের সীমিত তথ্য আছে। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। তিরজেপ্যাটাইড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (এমইএন ২) আক্রান্ত রোগী।
- তিরজেপ্যাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মুখে খাবার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। শুরু করার ৪ সপ্তাহ পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর বিকল্প গর্ভনিরোধ বা অতিরিক্ত বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকযুক্ত ঔষধ
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে শোষণে পরিবর্তন হতে পারে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস (সালফোনাইলুরিয়া) / ইনসুলিন
একসাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সালফোনাইলুরিয়া বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে/৮৬°ফা পর্যন্ত) সর্বোচ্চ ২১ দিনের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসার সুপারিশ করা হয়। দীর্ঘ অর্ধ-জীবনের কারণে, দীর্ঘক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে তিরজেপ্যাটাইড ব্যবহারের সীমিত তথ্য আছে। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। তিরজেপ্যাটাইড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন, সাধারণত সঠিক ভাবে সংরক্ষণ করলে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী, ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
এলি লিলি অ্যান্ড কোম্পানি দ্বারা পেটেন্ট করা
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
তিরজেপ্যাটাইড বড় আকারের ফেজ ৩ ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে (SURPASS এবং SURMOUNT প্রোগ্রাম) ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন হ্রাসে উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c, ফাস্টিং গ্লুকোজ)
- কিডনি কার্যকারিতা (ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য eGFR)
- থাইরয়েড কার্যকারিতা (যদি MTC নিয়ে উদ্বেগ থাকে)
- অ্যামাইলেজ/লাইপেজ (যদি প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হয়)
ডাক্তারের নোট
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া কমাতে সঠিক ইনজেকশন কৌশল এবং সাইট ঘূর্ণন সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) পরিচালনা এবং পর্যাপ্ত জল পান করার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) বা মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (এমইএন ২) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাসের জন্য রোগীদের স্ক্রিন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সপ্তাহে একবার ইনজেকশন দিন।
- ত্বকের প্রতিক্রিয়া রোধ করতে ইনজেকশন সাইট ঘোরান।
- বমি সহ বা বমি ছাড়াই গুরুতর পেটে ব্যথা হলে রিপোর্ট করুন, যা প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ হতে পারে।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে যদি ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়াও ব্যবহার করেন।
- থাইরয়েড ক্যান্সারের আপনার ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয় এবং পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ ৪ দিন বা তার বেশি দূরে থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিস করা ডোজটি দিন। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের ৪ দিনের কম সময় থাকে, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী নিয়মিত নির্ধারিত ডোজ থেকে চালিয়ে যান।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তিরজেপ্যাটাইডের গাড়ি চালানো এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার উপর কোনো বা নগণ্য প্রভাব নেই। তবে, ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া) বা ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের সতর্ক করা উচিত, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সর্বোচ্চ সুবিধা পেতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম চালিয়ে যান।
- বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ এবং যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
তিরজেমা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ