টির্জেমা
জেনেরিক নাম
টির্জেপাটাইড
প্রস্তুতকারক
গ্লোবাল ফার্মা ইনকর্পোরেশন
দেশ
ইউএসএ (বা অন্যান্য প্রধান উৎপাদনকারী দেশ)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tirzema 75 mg injection | ২,৮০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টির্জেমা ৭৫ মি.গ্রা. ইনজেকশনে টির্জেপাটাইড রয়েছে, যা একটি দ্বৈত জিআইপি এবং জিএলপি-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে এবং স্থূলতা বা অতিরিক্ত ওজনের সাথে অন্তত একটি ওজন-সম্পর্কিত সহ-রোগযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না; তবে, কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (এন্ড-স্টেজ রেনাল রোগ সহ) জন্য ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না; কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত সপ্তাহে একবার ২.৫ মি.গ্রা. সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন। ৪ সপ্তাহ পর ২.৫ মি.গ্রা. বৃদ্ধি করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ১৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার পর্যন্ত। ৭৫ মি.গ্রা. শক্তি টির্জেপাটাইডের জন্য একটি সাধারণ একক ডোজ নয়, কারণ উপলব্ধ শক্তিগুলি ১৫ মি.গ্রা./০.৫ মি.লি. পর্যন্ত। অনুগ্রহ করে এই নির্দিষ্ট শক্তি (৭৫ মি.গ্রা.) একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে যাচাই করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াসলি, দিনের যে কোনো সময়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া প্রয়োগ করুন। পেট, উরু বা উপরের বাহুতে ইনজেকশন দিন। ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করুন। অন্যান্য ইনজেকশনের সাথে মেশাবেন না।
কার্যপ্রণালী
টির্জেপাটাইড জিআইপি এবং জিএলপি-১ উভয় রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে। জিআইপি এবং জিএলপি-১ হলো ইনক্রেটিন হরমোন যা খাদ্য গ্রহণের প্রতিক্রিয়ায় অন্ত্র থেকে নিঃসৃত হয়। তারা গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়, গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়াকে ধীর করে এবং তৃপ্তি বাড়ায়, যা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে এবং ওজন কমাতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের পর ধীরে ধীরে শোষণ হয়, ডোজের ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মেটাবলিক ভাঙ্গনের পর মূলত প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৫ দিন (প্রায় ১২০ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
প্রধানত প্রোটিওলাইটিক ক্লিভেজ, অক্সিডেশন এবং রিডাকশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, এরপর কনজুগেশন হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাবের জন্য কয়েক ঘন্টার মধ্যে, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য কয়েক সপ্তাহ ধরে স্থায়ী হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (MEN 2) রোগীদের।
- টির্জেপাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার কারণে মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমাতে পারে। মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহারকারী রোগীদের চিকিৎসা শুরু করার পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি নন-ওরাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করার পরামর্শ দিন।
ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস) বা ইনসুলিন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহগামী ইনসুলিন সিক্রেটাগগস বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
যেসব ওষুধ কার্যকারিতার জন্য থ্রেশহোল্ড ঘনত্বের উপর নির্ভর করে
বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার কারণে, টির্জেমা মৌখিকভাবে সেবন করা সহগামী ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে/৮৬°ফা এর নিচে) ২১ দিন পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: মানবদেহে সীমিত তথ্য। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: টির্জেপাটাইড মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানের উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্যগত সুবিধার পাশাপাশি মায়ের টির্জেমার ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা এবং স্তন্যপান করানো শিশুর উপর টির্জেমা বা মায়ের অন্তর্নিহিত অবস্থা থেকে কোনো সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব বিবেচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (MEN 2) রোগীদের।
- টির্জেপাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার কারণে মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমাতে পারে। মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহারকারী রোগীদের চিকিৎসা শুরু করার পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি নন-ওরাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করার পরামর্শ দিন।
ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস) বা ইনসুলিন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহগামী ইনসুলিন সিক্রেটাগগস বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
যেসব ওষুধ কার্যকারিতার জন্য থ্রেশহোল্ড ঘনত্বের উপর নির্ভর করে
বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার কারণে, টির্জেমা মৌখিকভাবে সেবন করা সহগামী ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে/৮৬°ফা এর নিচে) ২১ দিন পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: মানবদেহে সীমিত তথ্য। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: টির্জেপাটাইড মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানের উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্যগত সুবিধার পাশাপাশি মায়ের টির্জেমার ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা এবং স্তন্যপান করানো শিশুর উপর টির্জেমা বা মায়ের অন্তর্নিহিত অবস্থা থেকে কোনো সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্যাকেজিংয়ের মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ দেখুন, সাধারণত সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, বিশেষায়িত ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, এফডিএ, ইএমএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টযুক্ত (বর্তমানে পেটেন্ট সুরক্ষার অধীনে)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (সারপাস এবং সারমাউন্ট প্রোগ্রাম) টাইপ ২ ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য টির্জেপাটাইডের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- HbA1c মাত্রা
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (উপবাস এবং খাবার-পরবর্তী)
- কিডনির কার্যকারিতা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর)
- প্যানক্রিয়াসের এনজাইম (যেমন, লাইপেজ, অ্যামাইলেজ) যদি প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হয়
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক ইনজেকশন কৌশল এবং সংরক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- খাদ্য এবং ব্যায়ামের গুরুত্ব তুলে ধরুন।
- রোগীদের সাথে থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি পর্যালোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর খাদ্য এবং ব্যায়ামের সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।
- টির্জেমা সঠিকভাবে ইনজেকশন দিতে শিখুন।
- অন্য কারো সাথে আপনার টির্জেমা পেন শেয়ার করবেন না, এমনকি সুঁচ পরিবর্তন করা হলেও, কারণ এতে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
- পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ডোজ মিস হলে, মিস হওয়া ডোজের ৪ দিনের (৯৬ ঘন্টা) মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি প্রয়োগ করুন। যদি ৪ দিনের বেশি সময় পার হয়ে যায়, তাহলে মিস হওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত নির্ধারিত দিনে পরবর্তী ডোজটি প্রয়োগ করুন। ৪৮ ঘন্টার মধ্যে দুটি ডোজ প্রয়োগ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টির্জেমা নিজে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি ইনসুলিন বা সালফোনিলইউরিয়ার সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। রোগীদের তাদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন ব্যবস্থাপনার উন্নতির জন্য একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখুন। পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- ইনসুলিন বা সালফোনিলইউরিয়ার সাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির জন্য নজর রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টির্জেমা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ