টপিরভা-এক্সআর
জেনেরিক নাম
টপিরামেট এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
topirva xr 50 mg capsule | ১৪.০০৳ | ১৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টপিরামেট এক্সটেন্ডেড-রিলিজ একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ঔষধ যা মৃগীরোগের চিকিৎসা এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের বিভিন্ন রাসায়নিক পদার্থের উপর প্রভাব ফেলে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সতর্কতামূলক ডোজ, সাধারণত ডোজ পরিসরের সর্বনিম্ন থেকে শুরু করা উচিত, যা হ্রাসপ্রাপ্ত হেপাটিক, রেনাল বা কার্ডিয়াক ফাংশন এবং সহবর্তী রোগ বা অন্যান্য ঔষধের চিকিৎসার বৃহত্তর ফ্রিকোয়েন্সিকে প্রতিফলিত করে। কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৭০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি² রোগীদের জন্য ডোজ কমানো (যেমন, স্বাভাবিক ডোজের ৫০%) এবং/অথবা ডোজের ব্যবধান বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৃগীরোগের জন্য: প্রাথমিকভাবে ২৫ মি.গ্রা. রাতে দিনে একবার ১ সপ্তাহের জন্য, তারপর প্রতি সপ্তাহে ২৫-৫০ মি.গ্রা./দিন করে বাড়িয়ে ১০০-২০০ মি.গ্রা./দিন টার্গেট ডোজে পৌঁছানো। মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য: প্রাথমিকভাবে ২৫ মি.গ্রা. রাতে দিনে একবার ১ সপ্তাহের জন্য, তারপর ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার বৃদ্ধি করা।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, দিনে একবার সেবন করুন। ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা খুলবেন না। খাবার সহ বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পর্যাপ্ত জল পান নিশ্চিত করুন।
কার্যপ্রণালী
টপিরামেটের একাধিক কার্যপ্রণালী রয়েছে, যার মধ্যে ভোল্টেজ-নির্ভর সোডিয়াম চ্যানেল ব্লক করা, জিএবিএ-এ রিসেপ্টরের কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা, এএমপিএ/কাইনেট গ্লুটামেট রিসেপ্টরকে প্রতিহত করা এবং কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজকে বাধা দেওয়া অন্যতম।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি প্রায় ৮০% (ইমিডিয়েট-রিলিজের জন্য)। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন রক্তরসে দীর্ঘস্থায়ী ঘনত্ব বজায় রাখে।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল নিঃসরণ (প্রায় ৭০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২১ ঘণ্টা (ইমিডিয়েট-রিলিজের জন্য)। এক্সটেন্ডেড-রিলিজের কার্যকর হাফ-লাইফ দীর্ঘ হতে পারে।
মেটাবলিজম
ন্যূনতম বিপাক হয়; প্রধানত অপরিবর্তিত ঔষধ কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (প্রায় ৭০%)।
কার্য শুরু
অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব শুরু হতে কয়েক দিন থেকে সপ্তাহ লাগতে পারে; মাইগ্রেন প্রতিরোধের প্রভাবও তৈরি হতে সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টপিরামেট বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময় মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগী (নির্দিষ্ট কিছু ইঙ্গিতগুলির জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেটফর্মিন
টপিরামেটের সাথে ব্যবহার করলে মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকের গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
একসাথে ব্যবহার এনসেফালোপ্যাথি সহ বা ছাড়া হাইপারঅ্যামোনমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ফেনাইটইন, কার্বামাজেপাইন
টপিরামেটের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
সিএনএস ডিপ্রেশন বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫°সে থেকে ৩০°সে পর্যন্ত তাপমাত্রার পরিবর্তন অনুমোদিত। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে খিঁচুনি, গুরুতর তন্দ্রা, কথার জড়তা, ঝাপসা দৃষ্টি, ডিপ্লোপিয়া, অলসতা, অ্যাটাক্সিয়া, পেটে ব্যথা, উত্তেজনা, বিষণ্নতা, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং কোমা। চিকিৎসা সহায়ক; হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে টপিরামেট অপসারণের একটি কার্যকর উপায় হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। টপিরামেট ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যপান করানো শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টপিরামেট বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময় মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগী (নির্দিষ্ট কিছু ইঙ্গিতগুলির জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেটফর্মিন
টপিরামেটের সাথে ব্যবহার করলে মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকের গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
একসাথে ব্যবহার এনসেফালোপ্যাথি সহ বা ছাড়া হাইপারঅ্যামোনমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ফেনাইটইন, কার্বামাজেপাইন
টপিরামেটের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
সিএনএস ডিপ্রেশন বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫°সে থেকে ৩০°সে পর্যন্ত তাপমাত্রার পরিবর্তন অনুমোদিত। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে খিঁচুনি, গুরুতর তন্দ্রা, কথার জড়তা, ঝাপসা দৃষ্টি, ডিপ্লোপিয়া, অলসতা, অ্যাটাক্সিয়া, পেটে ব্যথা, উত্তেজনা, বিষণ্নতা, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং কোমা। চিকিৎসা সহায়ক; হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে টপিরামেট অপসারণের একটি কার্যকর উপায় হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। টপিরামেট ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যপান করানো শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজ দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত (সক্রিয় উপাদানের জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টপিরামেট মৃগীরোগের চিকিৎসা এবং বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যার মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম বাইকার্বনেট স্তর (মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে)
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)
- ইলেক্ট্রোলাইট স্তর
- ইন্ট্রাওকুলার চাপ (যদি দৃষ্টি সংক্রান্ত লক্ষণ দেখা যায়)
ডাক্তারের নোট
- সম্ভাব্য জ্ঞানীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন, বিশেষ করে প্রাথমিক টাইট্রেশনের সময়।
- কিডনিতে পাথরের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত জল পানের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সিরাম বাইকার্বনেট স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে টপিরামেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বাড়াতে পারে।
- কিডনিতে পাথর তৈরি রোধ করতে সারা দিন প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন।
- দৃষ্টি, মেজাজ বা অস্বাভাবিক অনুভূতির কোনো পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যতক্ষণ না আপনি জানেন যে টপিরামেট আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টপিরামেট মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, দৃষ্টি বিভ্রম এবং সমন্বয়হীনতা ঘটাতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যার মধ্যে গাড়ি চালানো অন্তর্ভুক্ত, পরিচালনা করার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না তারা যুক্তিসঙ্গতভাবে নিশ্চিত হন যে টপিরামেট থেরাপি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত থাকার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রার মতো সিএনএস পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- নিয়মিত ব্যায়াম ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং সামগ্রিক সুস্থতা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টপিরভা-এক্সআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ