ভ্যালেক্স সিআর
জেনেরিক নাম
ভ্যালেক্স সিআর
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| valex cr 200 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
| valex cr 300 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
| valex cr 500 mg tablet | ১৩.০০৳ | ১৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভ্যালেক্স সিআর হলো ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের একটি বর্ধিত-মুক্তির ফর্মুলেশন, যা মৃগীরোগ, বাইপোলার ডিসঅর্ডার (ম্যানিক এপিসোড) এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে গামা-অ্যামিনোবুটাইরিক অ্যাসিড (গাবা) নামক একটি প্রাকৃতিক পদার্থের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে, যা স্নায়ুর কার্যকলাপ শান্ত রাখতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণের সাথে ধীরে ধীরে বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে ভ্যালপ্রোইট স্তর এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা হয়, ধীরে ধীরে কার্যকর মাত্রায় বাড়ানো হয়, সাধারণত প্রতিদিন ১০০০-২৫০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। ভ্যালেক্স সিআর দিনে একবার বা দুইবার সেবন করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ভ্যালেক্স সিআর ট্যাবলেটগুলি আস্ত গিলুন, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের সাথে নিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে তার খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে মস্তিষ্কে গামা-অ্যামিনোবুটাইরিক অ্যাসিড (গাবা) এর মাত্রা বৃদ্ধি করা (এর ক্যাটাবলিজম প্রতিরোধ করে এবং এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে), ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলি ব্লক করা এবং টি-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে মডুলেট করা। এটি নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল করে এবং নিউরোনাল এক্সাইটিবিলিটি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। ভ্যালেক্স সিআর, একটি বর্ধিত-মুক্তির ফর্মুলেশন হওয়ায়, বিলম্বিত এবং টেকসই শোষণ দেখায়, যার ফলে প্লাজমা ঘনত্বের ওঠানামা কম হয়।
নিঃসরণ
মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে, অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স সাধারণত ১-২ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²।
হাফ-লাইফ
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৯-১৬ ঘন্টা, শিশুদের ক্ষেত্রে কম এবং যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বেশি হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে, মূলত গ্লুকুরোনিডেশন এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল বিটা-অক্সিডেশন দ্বারা। কম ৩% অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাবের কার্য শুরু হতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে, থেরাপিউটিক স্তরে পৌঁছানোর জন্য ডোজ সমন্বয়ের উপর নির্ভর করে। সিআর ফর্মুলেশনের জন্য, এটি টেকসই প্রভাব প্রদান করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড বা এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- যকৃতের রোগ বা গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি
- পারমাণবিক জিনে মাইটোকন্ড্রিয়াল এনজাইম পলিমারেজ গামা (POLG) এনকোডিংয়ের মিউটেশন দ্বারা সৃষ্ট মাইটোকন্ড্রিয়াল ব্যাধি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ল্যামোট্রিজিন
ল্যামোট্রিজিন স্তর বাড়াতে পারে, যা ফুসকুড়ির ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন
প্লেটলেট একত্রিতকরণের উপর ভ্যালপ্রোইটের প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন, ফেনোবার্বিটাল
ভ্যালপ্রোইট স্তর পরিবর্তন করতে পারে বা অন্যান্য মৃগীরোগ-বিরোধী ওষুধের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
বেনজোডিয়াজেপিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনের প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, কোমা এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, সম্প্রতি সেবনের জন্য অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা, ন্যালোক্সোন ফর সিএনএস ডিপ্রেশন, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ভ্যালপ্রোইট অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী ডি/এক্স। ভ্যালপ্রোইট অত্যন্ত টেরাটোজেনিক। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি এড়িয়ে চলুন, যদি না এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় হয় এবং উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ ভ্যালপ্রোইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড বা এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- যকৃতের রোগ বা গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি
- পারমাণবিক জিনে মাইটোকন্ড্রিয়াল এনজাইম পলিমারেজ গামা (POLG) এনকোডিংয়ের মিউটেশন দ্বারা সৃষ্ট মাইটোকন্ড্রিয়াল ব্যাধি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ল্যামোট্রিজিন
ল্যামোট্রিজিন স্তর বাড়াতে পারে, যা ফুসকুড়ির ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন
প্লেটলেট একত্রিতকরণের উপর ভ্যালপ্রোইটের প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন, ফেনোবার্বিটাল
ভ্যালপ্রোইট স্তর পরিবর্তন করতে পারে বা অন্যান্য মৃগীরোগ-বিরোধী ওষুধের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
বেনজোডিয়াজেপিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনের প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, কোমা এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, সম্প্রতি সেবনের জন্য অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা, ন্যালোক্সোন ফর সিএনএস ডিপ্রেশন, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ভ্যালপ্রোইট অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী ডি/এক্স। ভ্যালপ্রোইট অত্যন্ত টেরাটোজেনিক। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি এড়িয়ে চলুন, যদি না এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় হয় এবং উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ ভ্যালপ্রোইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক বাংলাদেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক পাওয়া যায়)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মৃগীরোগ, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধে এর কার্যকারিতার জন্য ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল এবং সাইকিয়াট্রিক অবস্থার এর সম্ভাবনা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে প্রথম ৬ মাস)
- প্লেটলেট সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে)
- সিরাম ভ্যালপ্রোইট স্তর (কার্যকর এবং নিরাপদ মাত্রা নিশ্চিত করার জন্য থেরাপিউটিক ড্রাগ পর্যবেক্ষণ)
- অ্যামোনিয়া স্তর (যদি হাইপারঅ্যামোনেমিয়া সন্দেহ হয় বা ব্যাখ্যাতীত অলসতা দেখা যায়)
ডাক্তারের নোট
- টেরাটোজেনিসিটি এবং প্রজননক্ষম বয়সের মহিলাদের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধকের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগী কাউন্সেলিংয়ের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম মাসগুলিতে এলএফটি এবং সিবিসি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- হেপাটোটক্সিসিটি এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
- ভ্যালপ্রোইট সাধারণত থেরাপিউটিক সিরাম স্তর (৫০-১০০ মাইক্রোগ্রাম/মিলি) অর্জনের জন্য ডোজ করা হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন; ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না।
- পেটে গুরুতর ব্যথা, ক্রমাগত বমি বমি ভাব বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়ার মতো কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- বর্ধিত-মুক্তির ট্যাবলেট ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
- যদি আপনি প্রজননক্ষম বয়সের মহিলা হন তবে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভ্যালেক্স সিআর তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা সমন্বয়হীনতা ঘটাতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যার মধ্যে গাড়িও রয়েছে, চালানো সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না জানা যায় যে তাদের এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের কাছে মেজাজ পরিবর্তন বা আত্মহত্যার চিন্তা সম্পর্কে জানান।
- মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনার ডাক্তারের সাথে অন্যান্য সমস্ত ওষুধ, পরিপূরক এবং ভেষজ প্রতিকার নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।