ভ্যালপোরিন-সিআর

ভ্যালপোরিন-সিআর ট্যাবলেট মুখে সেব্য, আস্ত, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেট ভাঙা, চিবানো বা বিভক্ত করা যাবে না, কারণ এটি নিয়ন্ত্রিত রিলিজ বৈশিষ্ট্য নষ্ট করতে পারে।

ভ্যালপ্রোয়েট মস্তিষ্কে গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর মাত্রা বাড়িয়ে, ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে মডিউলেট করে তার অ্যান্টাইপিলেপটিক প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়। এটি নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা এবং নিউরোনাল মেমব্রেনের উত্তেজনাকেও প্রভাবিত করে।

• ভ্যালপ্রোয়েট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• যকৃতের কর্মহীনতা বা গুরুতর যকৃতের রোগ।
• ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি।
• POLG মিউটেশন দ্বারা সৃষ্ট মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার (যেমন, আলপারস-হুটেনলোচার সিন্ড্রোম)।
• গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে মাইগ্রেন প্রতিরোধ এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য যদি নন-ভ্যালপ্রোয়েট বিকল্প থাকে উচ্চ টেরাটোজেনিক ঝুঁকির কারণে)।

৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, গভীর কোমা এবং হাইপারঅ্যামোনিমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, সহায়ক যত্ন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ভ্যালপ্রোয়েটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ। গুরুতর ক্ষেত্রে নালোক্সোন সিএনএস ডিপ্রেশন কমাতে পারে।

গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি/এক্স (নির্দেশনা এবং সময় অনুযায়ী)। ভ্যালপ্রোয়েটের জন্মগত গুরুতর ত্রুটির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট। গর্ভবতী মহিলা বা সন্তান ধারণে সক্ষম মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না অন্যান্য চিকিৎসা অকার্যকর বা অসহনীয় হয় এবং সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি হয়। মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ভ্যালপ্রোয়েট স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং শিশুর প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

• ভ্যালপ্রোয়েট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• যকৃতের কর্মহীনতা বা গুরুতর যকৃতের রোগ।
• ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি।
• POLG মিউটেশন দ্বারা সৃষ্ট মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার (যেমন, আলপারস-হুটেনলোচার সিন্ড্রোম)।
• গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে মাইগ্রেন প্রতিরোধ এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য যদি নন-ভ্যালপ্রোয়েট বিকল্প থাকে উচ্চ টেরাটোজেনিক ঝুঁকির কারণে)।

৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, গভীর কোমা এবং হাইপারঅ্যামোনিমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, সহায়ক যত্ন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ভ্যালপ্রোয়েটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ। গুরুতর ক্ষেত্রে নালোক্সোন সিএনএস ডিপ্রেশন কমাতে পারে।

গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি/এক্স (নির্দেশনা এবং সময় অনুযায়ী)। ভ্যালপ্রোয়েটের জন্মগত গুরুতর ত্রুটির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট। গর্ভবতী মহিলা বা সন্তান ধারণে সক্ষম মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না অন্যান্য চিকিৎসা অকার্যকর বা অসহনীয় হয় এবং সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি হয়। মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ভ্যালপ্রোয়েট স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং শিশুর প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।