ভোরি
জেনেরিক নাম
ভোরিকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
বিকন ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vori 50 mg tablet | ৩৫.০০৳ | ৩৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভোরিকোনাজোল একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই ডোজ, তবে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং বয়স-সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য মৌখিক সেবনের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যদি CrCl < ৫০ মি.লি./মিনিট হয় তবে সাইক্লোডেক্সট্রিন জমা হওয়ার কারণে ইন্ট্রাভেনাস ফর্মুলেশন এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিক রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: সাধারণত ২০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘণ্টায়। যদি প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হয় তবে প্রতি ১২ ঘণ্টায় ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের কমপক্ষে এক ঘণ্টা আগে অথবা এক ঘণ্টা পরে সেবন করুন। ট্যাবলেটগুলি জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এটি ছত্রাকের সাইটোক্রোম পি৪৫০-নির্ভর ১৪α-স্টেরল ডিমিথাইলেশনকে বাধা দেয়, যা ছত্রাক কোষের ঝিল্লির অখণ্ডতার জন্য অপরিহার্য।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ; জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৯০%। খাবারের সাথে শোষণ কমে যায়।
নিঃসরণ
মূলত যকৃতের মেটাবলিজমের মাধ্যমে, ডোজের ২% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ডোজ-নির্ভর; ডোজ বৃদ্ধির সাথে ৬ থেকে >২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতের মাধ্যমে, CYP2C19, CYP2C9, এবং CYP3A4 এনজাইম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত। CYP2C19 অত্যন্ত পলিমরফিক।
কার্য শুরু
ডোজের ৫-৭ দিনের মধ্যে সাধারণত প্লাজমাতে স্থির ঘনত্ব অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- রিফাম্পিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্বিটাল, রিটোনাভির (উচ্চ ডোজ), ইফাভিরেনজ (উচ্চ ডোজ), বা এরগট অ্যালকালয়েডসের সাথে সহ-প্রশাসন।
- সিওয়াইপি৩এ৪ সাবস্ট্রেটের সাথে সহ-প্রশাসন যা কিউটি বিরতি দীর্ঘায়িত করে (যেমন, কুইনিডিন, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা কমায় এবং ফেনাইটোইনের মাত্রা বাড়ায়। ফেনাইটোইনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিন
ভোরিকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, কার্যকারিতা নষ্ট করে। সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের মাত্রা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ঘন ঘন আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বাড়ায়। সাইক্লোস্পোরিনের ডোজ হ্রাস করুন এবং মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা সুপারিশ করা হয়। ভোরিকোনাজোল হেমোডায়ালাইজেবল কিন্তু সাইক্লোডেক্সট্রিন নয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনা)। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- রিফাম্পিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্বিটাল, রিটোনাভির (উচ্চ ডোজ), ইফাভিরেনজ (উচ্চ ডোজ), বা এরগট অ্যালকালয়েডসের সাথে সহ-প্রশাসন।
- সিওয়াইপি৩এ৪ সাবস্ট্রেটের সাথে সহ-প্রশাসন যা কিউটি বিরতি দীর্ঘায়িত করে (যেমন, কুইনিডিন, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা কমায় এবং ফেনাইটোইনের মাত্রা বাড়ায়। ফেনাইটোইনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিন
ভোরিকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, কার্যকারিতা নষ্ট করে। সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের মাত্রা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ঘন ঘন আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বাড়ায়। সাইক্লোস্পোরিনের ডোজ হ্রাস করুন এবং মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা সুপারিশ করা হয়। ভোরিকোনাজোল হেমোডায়ালাইজেবল কিন্তু সাইক্লোডেক্সট্রিন নয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনা)। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভোরিকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অতিক্রম করেছে, যার ফলে বিশ্বব্যাপী এর অনুমোদন হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- থেরাপি শুরু করার আগে এবং প্রথম মাসে অন্তত সাপ্তাহিক, তারপর স্থিতিশীল থাকলে কম ঘন ঘন লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- ভোরিকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রার থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (টিডিএম) সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে যকৃতের দুর্বলতা, ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া বা অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া/বিরূপ প্রভাবযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- লিভার ফাংশন টেস্ট পর্যবেক্ষণ করুন এবং оптимаল রোগী ব্যবস্থাপনার জন্য থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যারা বিষাক্ততার ঝুঁকি বা সাবথেরাপিউটিক স্তরের ঝুঁকিতে আছেন।
- রোগীদের আলোকসংবেদনশীলতা প্রতিরোধ (সানস্ক্রিন, সুরক্ষামূলক পোশাক) সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং দ্রুত যেকোনো দৃষ্টি বিভ্রম বা ত্বকের ক্ষত রিপোর্ট করতে বলুন।
- উল্লেখযোগ্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে CYP450 এনজাইম ইনহিবিটর/ইনডিউসার এবং কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী এজেন্টের সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- আলোকসংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন এবং সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা (যেমন, সানস্ক্রিন, সুরক্ষামূলক পোশাক) ব্যবহার করুন।
- যেকোনো দৃষ্টি পরিবর্তন, ত্বকের প্রতিক্রিয়া, বা লিভারের সমস্যার লক্ষণ (যেমন, ব্যাখ্যাতীত বমি বমি ভাব, বমি, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া) অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথেই গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তবে মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভোরি অস্থায়ী এবং বিপরীতমুখী দৃষ্টি বিভ্রম ঘটাতে পারে, যার মধ্যে ঝাপসা দৃষ্টি এবং আলোর উপলব্ধিতে পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত। রোগীরা যদি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- উচ্চ ছত্রাক স্পোর গণনা আছে বলে পরিচিত পরিবেশের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন (যেমন, নির্মাণ সাইট, পচনশীল গাছপালা)।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভোরি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ