ভোরিফাস্ট
জেনেরিক নাম
ভোরিকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| vorifast 200 mg suspension | ১,০০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভোরিফাস্ট ২০০ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো ভোরিকোনাজোল-যুক্ত একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ, যা গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিভিন্ন ধরণের ছত্রাকের বৃদ্ধিকে প্রতিরোধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
মৌখিক সেবনের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < ৫০ মি.লি./মিনিট) সাইক্লোডেক্সট্রিন বাহকের জমা হওয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
লোডিং ডোজ: প্রথম দুই ডোজের জন্য প্রতি ১২ ঘন্টায় ৪০০ মি.গ্রা. (১০ মি.লি.), তারপর মেইনটেনেন্স ডোজ: প্রতি ১২ ঘন্টায় ২০০ মি.গ্রা. (৫ মি.লি.)। ওজন এবং সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সাসপেনশনটি খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে বা এক ঘন্টা পরে গ্রহণ করুন। ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে সরবরাহকৃত পরিমাপক ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ভোরিকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-মধ্যস্থ ১৪α-ল্যানোস্টেরল ডিমিথাইলেশনকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের একটি অপরিহার্য ধাপ। এর ফলে ১৪α-মিথাইল স্টেরলের জমাট বাড়ে এবং আরগোস্টেরলের পরিমাণ কমে যায়, যা ছত্রাক কোষের ঝিল্লির অখণ্ডতা নষ্ট করে এবং ছত্রাকের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৯০%।
নিঃসরণ
প্রধানত হেপাটিক মেটাবলিজমের মাধ্যমে, ২% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ডোজ-নির্ভরশীল, সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের ক্ষেত্রে ৬-১২ ঘন্টা, তবে নন-লিনিয়ার কাইনেটিক্সের কারণে উচ্চ ডোজে অনেক বেশি হতে পারে।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত CYP2C19 দ্বারা, তবে CYP2C9 এবং CYP3A4 দ্বারাও। CYP2C19 পলিমরফিজমের কারণে আন্তঃ-ব্যক্তিগত তারতম্য উল্লেখযোগ্য।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাবের জন্য সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে কার্য শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবারবিটাল, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, এরগট অ্যালকালয়েড (যেমন: এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), সেন্ট জনস ওয়ার্ট, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রিটোনাভির
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়; রিটোনাভিরের ডোজ বেশি হলে সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন টাইম/INR বৃদ্ধি পায়, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রিফাম্পিসিন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
কার্বামাজেপিন/ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস/সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডোজ হ্রাস এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার বা খোলা না হওয়া সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর, প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) সাসপেনশন সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ডোজ অতিরিক্ত হলে সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। ভোরিকোনাজোল হেপাটিডায়ালাইজেবল, তবে সাইক্লোডেক্সট্রিন বাহক নয়। যকৃতের কার্যকারিতা এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ভোরিকোনাজোল ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী অবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: ভোরিকোনাজোল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবারবিটাল, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, এরগট অ্যালকালয়েড (যেমন: এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), সেন্ট জনস ওয়ার্ট, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রিটোনাভির
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়; রিটোনাভিরের ডোজ বেশি হলে সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন টাইম/INR বৃদ্ধি পায়, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রিফাম্পিসিন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
কার্বামাজেপিন/ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস/সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডোজ হ্রাস এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার বা খোলা না হওয়া সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর, প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) সাসপেনশন সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ডোজ অতিরিক্ত হলে সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। ভোরিকোনাজোল হেপাটিডায়ালাইজেবল, তবে সাইক্লোডেক্সট্রিন বাহক নয়। যকৃতের কার্যকারিতা এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ভোরিকোনাজোল ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী অবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: ভোরিকোনাজোল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত খোলা না হওয়া বোতলের জন্য ২৪ মাস। একবার পুনর্গঠিত হলে, কক্ষ তাপমাত্রায় বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করলে নির্দিষ্ট সময়কাল (যেমন, ১৪ দিন)।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (আন্তর্জাতিকভাবে ও স্থানীয়ভাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভোরিকোনাজোল অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিসের জন্য অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এর চেয়ে শ্রেষ্ঠত্ব সহ বিভিন্ন ধরনের আক্রমণাত্মক ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)।
- পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, BUN) এবং ইলেক্ট্রোলাইটস (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)।
- কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সিরাম ভোরিকোনাজোল মাত্রা (থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং) উপকারী হতে পারে (যেমন: গুরুতর যকৃতের সমস্যা, প্রতিক্রিয়া না দেওয়া রোগী, মিথস্ক্রিয়াশীল ঔষধ সেবনকারী রোগী)।
ডাক্তারের নোট
- ডোজের সময়সূচী এবং সঠিক প্রশাসন (খালি পেটে) মেনে চলার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য দৃষ্টি ব্যাঘাত এবং আলোকসংবেদনশীলতা সম্পর্কে শিক্ষিত করুন। গাড়ি চালানো এবং সূর্যের সংস্পর্শে সতর্ক থাকার পরামর্শ দিন।
- LFTs, কিডনি কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইটস পর্যবেক্ষণ করুন। জটিল ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধটি সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- যদি আপনি ভালো বোধ করেন তবুও হঠাৎ করে ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে দৃষ্টির পরিবর্তন বা যকৃতের সমস্যার লক্ষণ (যেমন: ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব) জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভোরিকোনাজোল দৃষ্টি ব্যাঘাত (যেমন: ঝাপসা দৃষ্টি, রঙের উপলব্ধির পরিবর্তন, আলোকাতঙ্ক) এবং মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা যদি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সূর্যালোক বা কৃত্রিম UV আলোর দীর্ঘক্ষণ বা অরক্ষিত সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, কারণ ভোরিকোনাজোল আলোকসংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে। সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এটি যকৃতের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভোরিফাস্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
