ভোরিফাস্ট
জেনেরিক নাম
ভোরিকোনাজল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vorifast 50 mg tablet | ৫০.০০৳ | ৫০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভোরিকোনাজল একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা গুরুতর, জীবন-হুমকির সৃষ্টিকারী ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস, ক্যান্ডিডেমিয়া এবং সেডোসপোরিয়াম ও ফিউজারিয়াম প্রজাতির কারণে সৃষ্ট সংক্রমণ।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের কারণে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই, তবে যকৃত/কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
মৌখিক ভোরিকোনাজল সাধারণত পছন্দনীয়। কিডনি সমস্যায় মৌখিক ফর্মুলেশনের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই। ইন্ট্রাভেনাস ফর্মুলেশনের ক্ষেত্রে, সিরাম ক্রিয়েটিনিন পর্যবেক্ষণ করুন, কারণ সহায়ক উপাদান SBECD গুরুতর কিডনির কার্যকারিতায় জমা হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিক: ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস এবং অন্যান্য গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের জন্য, প্রথম ২৪ ঘন্টার জন্য প্রতি ১২ ঘন্টায় ৪০০ মি.গ্রা. লোডিং ডোজ, এরপর প্রতি ১২ ঘন্টায় ২০০ মি.গ্রা. মেইনটেনেন্স ডোজ। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ডোজ টাইট্রেশন বা নির্দিষ্ট মেইনটেনেন্স পদ্ধতির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ভোরিফাস্ট ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের অন্তত এক ঘন্টা আগে বা এক ঘন্টা পরে সেবন করা উচিত। ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ভোরিকোনাজল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর 14-আলফা-ডিমিথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এবং এর অভাব কোষের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং কোষের পতন ঘটায়, যার ফলে ছত্রাকের বৃদ্ধি ব্যাহত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, যার জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৯০%। উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে সেবন করলে শোষণ হ্রাস পায়।
নিঃসরণ
প্রধানত যকৃতের মেটাবলিজমের মাধ্যমে, এরপর মেটাবোলাইটগুলি কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। ডোসের ২% এরও কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ডোজ-নির্ভরশীল, থেরাপিউটিক ডোজে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত ৬-১২ ঘন্টা। নন-লিনিয়ার কাইনেটিক্সের কারণে উচ্চ ডোজে হাফ-লাইফ দীর্ঘতর হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে, মূলত CYP2C19, CYP2F9 এবং CYP3A4 এনজাইম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। CYP2C19 জেনেটিক পলিমরফিজম প্রদর্শন করে, যার ফলে মেটাবলিজমে ভিন্নতা দেখা যায়।
কার্য শুরু
সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্ব অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 সাবস্ট্রেটগুলির (যেমন: অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, টারফেনাডিন) সাথে সহ-প্রশাসন যা কিউটি বিরতি দীর্ঘায়িত করতে পারে।
- রিফাম্পিসিন, রিফাবুটিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়), ইফাভিরেনজ (নির্দিষ্ট ডোজ মিথস্ক্রিয়া প্রযোজ্য), সিরোলিমাস, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, এরগট অ্যালকালয়েড এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোন
ভোরিকোনাজলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; ভোরিকোনাজলের ডোজ সামঞ্জস্য এবং ফেনাইটোন মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ইফাভিরেনজ
জটিল মিথস্ক্রিয়া; সহগামী ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না অথবা উভয় ওষুধের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় (আইএনআর) বৃদ্ধি করে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি করে; ডোজ হ্রাস এবং মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহগামী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস শরীরের থেকে ভোরিকোনাজল অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। ভোরিকোনাজল প্রাণীদের মধ্যে ভ্রূণ বিষাক্ত এবং টেরাটোজেনিক বলে প্রমাণিত হয়েছে এবং গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয়। এটি মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই চিকিৎসা চলাকালীন স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 সাবস্ট্রেটগুলির (যেমন: অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, টারফেনাডিন) সাথে সহ-প্রশাসন যা কিউটি বিরতি দীর্ঘায়িত করতে পারে।
- রিফাম্পিসিন, রিফাবুটিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়), ইফাভিরেনজ (নির্দিষ্ট ডোজ মিথস্ক্রিয়া প্রযোজ্য), সিরোলিমাস, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, এরগট অ্যালকালয়েড এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোন
ভোরিকোনাজলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; ভোরিকোনাজলের ডোজ সামঞ্জস্য এবং ফেনাইটোন মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ইফাভিরেনজ
জটিল মিথস্ক্রিয়া; সহগামী ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না অথবা উভয় ওষুধের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় (আইএনআর) বৃদ্ধি করে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি করে; ডোজ হ্রাস এবং মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহগামী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস শরীরের থেকে ভোরিকোনাজল অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। ভোরিকোনাজল প্রাণীদের মধ্যে ভ্রূণ বিষাক্ত এবং টেরাটোজেনিক বলে প্রমাণিত হয়েছে এবং গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয়। এটি মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই চিকিৎসা চলাকালীন স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, বিস্তারিত প্যাকেজিংয়ে উল্লেখ থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (এফডিএ, ডিজিডিএ কর্তৃক জেনেরিক সংস্করণ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভোরিকোনাজল বিভিন্ন গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার ফলে এটি বিশ্বব্যাপী অনুমোদিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)।
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (সিরাম ক্রিয়েটিনিন)।
- ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)।
- ভোরিকোনাজলের প্লাজমা মাত্রার থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM), বিশেষ করে যকৃতের সমস্যা, কিডনির সমস্যা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা চলাকালীন লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজ অপ্টিমাইজ করতে এবং বিষাক্ততা কমাতে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) বিবেচনা করুন।
- ব্যাপক ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে CYP450 সাবস্ট্রেট এবং ইনহিবিটরগুলির সাথে।
- রোগীদের ফটোসেনসিভিটি এবং সূর্য সুরক্ষা প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- লক্ষণগুলি উন্নত হলেও চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন।
- সূর্যের সরাসরি আলো এড়িয়ে চলুন এবং সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা (যেমন: সানস্ক্রিন, সুরক্ষামূলক পোশাক) ব্যবহার করুন কারণ ফটোসেনসিভিটি বেড়ে যেতে পারে।
- দৃষ্টিশক্তির কোনো ব্যাঘাত, ত্বকের ফুসকুড়ি বা যকৃতের সমস্যার কোনো লক্ষণ (যেমন: ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় প্রস্রাব) তাৎক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভোরিকোনাজল অস্থায়ী এবং বিপরীতমুখী দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যার মধ্যে ঝাপসা দৃষ্টি, রঙের ধারণার পরিবর্তন এবং ফটোফোবিয়া অন্তর্ভুক্ত। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময়, বিশেষ করে রাতে, সতর্ক থাকতে বলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ফটোসেনসিভিটি এবং ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণে অতিরিক্ত সূর্যালোক এবং ট্যানিং বেড এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভোরিফাস্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

ভরিফাস্ট
ইনজেকশন

ভোরিফাস্ট
ট্যাবলেট

ভরিফাস্ট
ট্যাবলেট

ভোরিফাস্ট
খাওয়ার সাসপেনশন