কক্সসেফ

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। খাবারের সাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে। ক্যাপসুলটি পানি দিয়ে গিলে ফেলুন।

সেলেক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা মূলত প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। COX-2 কে বাধা দিয়ে, সেলেক্সিব এই প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের উৎপাদন কমিয়ে দেয়, যার ফলে এর ব্যথানাশক, প্রদাহ-বিরোধী এবং জ্বর-বিরোধী প্রভাবগুলি প্রকাশ পায়, একই সাথে COX-1 এনজাইমকে রক্ষা করে যা গ্যাস্ট্রিক সুরক্ষা এবং প্লেটলেট ফাংশনের জন্য দায়ী।

• সেলেক্সিব, সালফোনামাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
• সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
• তীব্র হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা (NYHA চতুর্থ শ্রেণি)।
• উন্নত কিডনি রোগ।
• তীব্র হেপাটিক দুর্বলতা।
• গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।

৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তীব্র এনএসএআইডি ওভারডোজের পরে লক্ষণগুলি সাধারণত অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি এবং এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথায় সীমাবদ্ধ থাকে, যা সাধারণত সহায়ক যত্নের মাধ্যমে বিপরীতযোগ্য। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা কদাচিৎ ঘটতে পারে। এনএসএআইডিগুলির থেরাপিউটিক গ্রহণের সাথে অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে এবং এটি ওভারডোজের পরেও ঘটতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে জোরপূর্বক ডাইউরিসিস, প্রস্রাবের ক্ষারকরণ, হেমোডায়ালাইসিস বা হেমোপারফিউশন সম্ভবত কার্যকর হবে না।

গর্ভাবস্থার প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডি। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্যতার কারণে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সেলেক্সিব এড়িয়ে চলুন। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা বিকল্প চিকিৎসার কথা বিবেচনা করুন।

• সেলেক্সিব, সালফোনামাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
• সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
• তীব্র হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা (NYHA চতুর্থ শ্রেণি)।
• উন্নত কিডনি রোগ।
• তীব্র হেপাটিক দুর্বলতা।
• গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।

৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তীব্র এনএসএআইডি ওভারডোজের পরে লক্ষণগুলি সাধারণত অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি এবং এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথায় সীমাবদ্ধ থাকে, যা সাধারণত সহায়ক যত্নের মাধ্যমে বিপরীতযোগ্য। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা কদাচিৎ ঘটতে পারে। এনএসএআইডিগুলির থেরাপিউটিক গ্রহণের সাথে অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে এবং এটি ওভারডোজের পরেও ঘটতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে জোরপূর্বক ডাইউরিসিস, প্রস্রাবের ক্ষারকরণ, হেমোডায়ালাইসিস বা হেমোপারফিউশন সম্ভবত কার্যকর হবে না।

গর্ভাবস্থার প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডি। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্যতার কারণে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সেলেক্সিব এড়িয়ে চলুন। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা বিকল্প চিকিৎসার কথা বিবেচনা করুন।