ডি-ব্যালেন্স

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই। শোষণের হ্রাস বা সংশ্লেষণের সম্ভাবনার কারণে ভিটামিন ডি এর মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

সাবধানে ব্যবহার করুন। সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সক্রিয় ভিটামিন ডি মেটাবোলাইট ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

ভিটামিন ডি এর অভাব প্রতিরোধের জন্য: ২০০০ আইইউ দিনে একবার। ভিটামিন ডি এর অভাবের চিকিৎসার জন্য: তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ডোজ পরিবর্তিত হতে পারে, সাধারণত দৈনিক ২০০০ আইইউ থেকে ৪০০০ আইইউ অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সাপ্তাহিক/মাসিক উচ্চতর ডোজ।

শোষণ

পিত্ত লবণ এবং খাদ্যতালিকাগত চর্বি উপস্থিতিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। ৪-৫ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রস্রাবের মাধ্যমে খুব অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

কোলিক্যালসিফেরলের নিজস্ব অপসারণ হাফ-লাইফ স্বল্প (প্রায় ২৪ ঘণ্টা), তবে সক্রিয় মেটাবোলাইট ক্যালসিফেডিওল (২৫-ওএইচ-ডি৩) এর হাফ-লাইফ ২-৩ সপ্তাহ এবং ক্যালসিট্রিয়ল (১,২৫-(ওএইচ)২ডি৩) এর হাফ-লাইফ ৪-৬ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

কোলিক্যালসিফেরল যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সিকোলিক্যালসিফেরল (ক্যালসিফেডিওল) এ রূপান্তরিত হয়, যা পরবর্তীতে কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিকোলিক্যালসিফেরল (ক্যালসিট্রিয়ল) এ রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

চিকিৎসাগত প্রভাব প্রকাশ পেতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে, কারণ সঞ্চয় পূরণ হতে এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট তৈরি হতে সময় লাগে।

কোর্টিকোস্টেরয়েড

ভিটামিন ডি এর প্রভাব কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

অ্যান্টিকনভালসেন্ট (যেমন: ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন)

ভিটামিন ডি এর মেটাবলিজম বাড়াতে পারে, যা অভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট (যেমন: কোলেস্টাইরামিন)

ভিটামিন ডি এর শোষণ কমাতে পারে। ভিটামিন ডি অন্তত ২ ঘন্টা আগে অথবা ৪-৬ ঘন্টা পরে সেবন করুন।