ডি-ব্যালেন্স

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, হাইপারক্যালসেমিয়ার সম্ভাব্য বর্ধিত ঝুঁকির কারণে ক্যালসিয়াম স্তর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার সুপারিশ করা হয়।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট স্তর পর্যবেক্ষণ করুন। রোগীর ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং কিডনির সমস্যার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

গুরুতর ভিটামিন ডি এর ঘাটতির জন্য: ২,০০,০০০ আইইউ একক ডোজ হিসাবে মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে। সিরাম ২৫(OH)D মাত্রা এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ১-৩ মাস পর পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

শোষণ

ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, চর্বি দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি পায়।

নিঃসরণ

প্রাথমিকভাবে পিত্তের মাধ্যমে মলে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

মূল যৌগ (কোলিক্যালসিফেরল): ২৪-৪৮ ঘন্টা। সক্রিয় মেটাবোলাইট (ক্যালসিট্রিওল): ৩-৬ ঘন্টা। প্রচলনকারী ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি এর হাফ-লাইফ ২-৩ সপ্তাহ।

মেটাবলিজম

লিভারে ২৫-হাইড্রোক্সিকোলিক্যালসিফেরল (ক্যালসিফেডিওল) এবং তারপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিকোলিক্যালসিফেরল (ক্যালসিট্রিওল) এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।

কার্য শুরু

প্রশাসনের কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রভাব লক্ষ্য করা যেতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েড

ভিটামিন ডি এর প্রভাব কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নির্গমন কমাতে পারে এবং হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন, ডিগক্সিন)

হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

অ্যান্টিকনভালসেন্টস (যেমন, ফেনাইটয়েন, বার্বিটিউরেটস)

ভিটামিন ডি এর মেটাবলিজম বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

আয়ন এক্সচেঞ্জ রেজিন (যেমন, কোলেস্টাইরামিন), প্যারাফিন তেল

ভিটামিন ডি এর শোষণ ব্যাহত করতে পারে।