ডি-ব্যালেন্স

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ, তবে বয়স-সম্পর্কিত সম্ভাব্য পরিবর্তনের কারণে সেরাম ক্যালসিয়াম এবং কিডনির কার্যকারিতা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিডনি সমস্যা

সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সেরাম ক্যালসিয়াম, ফসফেট এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। কোলেক্যালসিফেরলের পরিবর্তে সক্রিয় ভিটামিন ডি মেটাবোলাইটের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

গুরুতর অভাবের জন্য, ৭-১০ সপ্তাহ ধরে সপ্তাহে একবার ২০,০০০ আইইউ, এরপর চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ। রক্ষণাবেক্ষণের জন্য, প্রতি ২-৪ সপ্তাহে একবার ২০,০০০ আইইউ। সর্বদা চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

শোষণ

ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, প্রধানত পিত্ত লবণ এবং চর্বিযুক্ত খাবারের উপস্থিতিতে। ৪-৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত ও মল দ্বারা নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে মূত্র দ্বারা নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

সেরামে কোলেক্যালসিফেরলের হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘন্টা, তবে সক্রিয় মেটাবোলাইট ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিফেডিওল) এর হাফ-লাইফ ২-৩ সপ্তাহ।

মেটাবলিজম

প্রথমে লিভারে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিফেডিওল)-এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়, তারপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল)-এ (জৈবিকভাবে সক্রিয় ফর্ম) আরও হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।

কার্য শুরু

থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ধীরগতিতে দেখা যায়, ভিটামিন ডি এর মাত্রায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের জন্য কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে।

কর্টিকোস্টেরয়েডস

ভিটামিন ডি এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস

ভিটামিন ডি এর অতিরিক্ত মাত্রার কারণে সৃষ্ট হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডসের প্রভাব বাড়াতে পারে, যা অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।

অ্যান্টিকনভালসেন্টস (যেমন, ফেনাইটোইন, বারবিটুরেটস)

ভিটামিন ডি এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে কার্যকারিতা কমে যায়।

বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্রেন্টস (যেমন, কোলেস্টাইরামিন), মিনারেল অয়েল, অরলিস্ট্যাট

ভিটামিন ডি এর শোষণ ব্যাহত করতে পারে।