নিস্পোর
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজল
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nispore 150 mg capsule | ২২.০০৳ | ২২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিস্পোর ১৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ফ্লুকোনাজল নিয়ে গঠিত, যা একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ। এটি বিভিন্ন ছত্রাক ও ইস্ট সংক্রমণ যেমন মুখ, গলা, খাদ্যনালী, ফুসফুস, মূত্রনালী, পদ্ধতিগত ক্যানডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
স্বাভাবিক কিডনি ফাংশন সহ বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। যদি কিডনি সমস্যা থাকে, তাহলে কিডনি সমস্যাযুক্ত অন্যান্য রোগীদের মতো ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক লোডিং ডোজ সাধারণত ৫০-৪০০ মি.গ্রা. (নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য নির্দেশিত হিসাবে), তারপরে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে একটি হ্রাসকৃত দৈনিক ডোজ (যেমন, ৫০% স্ট্যান্ডার্ড ডোজ যদি CrCl <৫০ মি.লি./মিনিট হয়)।
প্রাপ্তবয়স্ক
ভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: একবার ১৫০ মি.গ্রা. এর একক মৌখিক ডোজ। অন্যান্য ইঙ্গিতের জন্য, ডোজ ভিন্ন হয় (যেমন, ৫০-৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক), প্রায়শই একটি লোডিং ডোজ সহ, ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নির্দিষ্ট সময়কালের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
নিস্পোর ক্যাপসুল খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করা যেতে পারে। ক্যাপসুলটি পানি দিয়ে পুরোপুরি গিলে ফেলুন। লক্ষণগুলি উন্নত হলেও আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এই বাধা ১৪-আলফা-মিথাইল স্টেরলের বৃদ্ধি এবং এরগোস্টেরলের হ্রাস ঘটায়, যার ফলে ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের অখণ্ডতা নষ্ট হয় এবং ছত্রাকের বৃদ্ধি বন্ধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ফ্লুকোনাজল মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, যার জৈব-উপলব্ধতা ৯০% এর বেশি। খাবারের দ্বারা মৌখিক শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
মূত্রনালী দিয়ে প্রধানত নির্গত হয়, প্রায় ৮০% ডোজ অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে পাওয়া যায়।
হাফ-লাইফ
রক্তরস থেকে নির্মূল হওয়ার হাফ-লাইফ প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা অনেক ইঙ্গিতের জন্য দিনে একবার ডোজ করার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
ফ্লুকোনাজল সামান্য যকৃতের মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায় (প্রায় ১১% ডোজ মেটাবলাইজড হয়)। এটি CYP2C9 এবং CYP2C19 এর মাঝারি প্রতিরোধক এবং CYP3A4 এর দুর্বল প্রতিরোধক।
কার্য শুরু
মৌখিক সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড বা কুইনিডিনের সাথে একত্রে সেবন করা যাবে না, কারণ QT প্রলম্বন এবং গুরুতর অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি থাকে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফাইলিন
রক্তরসে থিওফাইলিনের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
ফেনিটয়েন
ফেনিটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, INR নিরীক্ষণ করুন।
অ্যামিওডারন
অ্যামিওডারনের মাত্রা বৃদ্ধি, কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজলের মাত্রা হ্রাস, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
হাইড্রোক্লোরোকথায়াজাইড
রক্তরসে ফ্লুকোনাজলের ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনিলুরিয়া)
রক্তরসে ঘনত্ব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, প্রয়োজন অনুযায়ী লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। ফ্লুকোনাজল মূলত প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় এবং ৩ ঘন্টার একটি হেমোডায়ালাইসিস সেশন রক্তরসের মাত্রা প্রায় ৫০% হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী D। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত, যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয়। ফ্লুকোনাজল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই চিকিৎসার সময় স্তন্যদান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড বা কুইনিডিনের সাথে একত্রে সেবন করা যাবে না, কারণ QT প্রলম্বন এবং গুরুতর অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি থাকে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফাইলিন
রক্তরসে থিওফাইলিনের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
ফেনিটয়েন
ফেনিটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, INR নিরীক্ষণ করুন।
অ্যামিওডারন
অ্যামিওডারনের মাত্রা বৃদ্ধি, কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজলের মাত্রা হ্রাস, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
হাইড্রোক্লোরোকথায়াজাইড
রক্তরসে ফ্লুকোনাজলের ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনিলুরিয়া)
রক্তরসে ঘনত্ব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, প্রয়োজন অনুযায়ী লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। ফ্লুকোনাজল মূলত প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় এবং ৩ ঘন্টার একটি হেমোডায়ালাইসিস সেশন রক্তরসের মাত্রা প্রায় ৫০% হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী D। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত, যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয়। ফ্লুকোনাজল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই চিকিৎসার সময় স্তন্যদান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সমর্থন করে এমন ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে। উদীয়মান প্রতিরোধী স্ট্রেন এবং নতুন ইঙ্গিতে এর ভূমিকা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) পর্যায়ক্রমে নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে পূর্বে যকৃতের সমস্যা থাকা রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের পুনরায় সংক্রমণ এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার পরামর্শ দিন।
- পূর্বে যকৃতের কর্মহীনতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন; দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় LFTs নিরীক্ষণ করুন।
- সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে QT ব্যবধানকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলির জন্য সহগামী ওষুধগুলি পর্যালোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণ উন্নত হলেও পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা লক্ষণ খারাপ হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ওষুধ অন্য কারো সাথে শেয়ার করবেন না।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন, কারণ এটি যকৃতের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিস্পোর কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের প্রভাব অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণ ছড়ানো বা পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন, বিশেষ করে আক্রান্ত স্থানে।
- আর্দ্রতা কমাতে এবং আরোগ্য ত্বরান্বিত করতে শ্বাস-প্রশ্বাসযোগ্য পোশাক পরুন এবং টাইট, সিন্থেটিক পোশাক এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নিস্পোর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ