নিসপোর
জেনেরিক নাম
নিমেসুলাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nispore 50 mg suspension | ৭৮.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিমেসুলাইড একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহ উপশমের জন্য, বিশেষ করে স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নিসপোর ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন মুখে সেবনের জন্য তৈরি করা হয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক_রোগী
কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে, এবং প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, রেনাল এবং হেপাটিক সমস্যাগুলির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ জরুরি।
কিডনি_সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অন্যান্য ফর্মে উপলব্ধ থাকলেও, ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন মূলত শিশুদের ব্যবহারের জন্য। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সাধারণত ১০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার (সাসপেনশন ফর্মে নয়)।
৬_মাস_থেকে_১২_বছর_বয়সী_শিশু
প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য দৈনিক ১.৫-৫ মি.গ্রা. ২-৩টি বিভক্ত ডোজে সেবনের সুপারিশ করা হয়। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ১০০ মি.গ্রা. (অথবা নিসপোর ৫০ মি.গ্রা./৫ মি.লি. সাসপেনশনের ১০ মি.লি.) অতিক্রম করবে না। চিকিৎসার সময়কাল যত কম সম্ভব হওয়া উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেব্য। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা কমাতে খাবারের পরে গ্রহণ করা উচিত। সঠিক ডোজের জন্য সরবরাহকৃত পরিমাপক কাপ বা চামচ ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
নিমেসুলাইড প্রধানত সাইক্লোক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে নির্বাচিতভাবে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০-৬৫%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ৩৫%) মেটাবলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নিষ্কাশনের হাফ-লাইফ ২ থেকে ৫ ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম CYP2C9 দ্বারা, ৪'-হাইড্রক্সিনিমেসুলাইড (একটি প্রধান সক্রিয় মেটাবলাইট) তৈরি করে।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক এবং জ্বররোধী প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, আলসারেশন বা ছিদ্রের ইতিহাস
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা বা সক্রিয় যকৃতের রোগ
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- গুরুতর হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা হ্রাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কিছু দেশে বিশেষ করে জ্বর চিকিৎসার জন্য এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
নিমেসুলাইড প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা লিথিয়ামের বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। লিথিয়ামের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন
রেনাল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উপর প্রভাবের কারণে নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন)
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রিক জ্বালার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। বোতলটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা, শ্বাসকষ্ট এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে নিমেসুলাইড প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়া এবং ভ্রূণের কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। প্রথম ও দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারে এর ব্যবহার কেবল তখনই বিবেচনা করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে পরিহার করুন কারণ নিমেসুলাইড এবং এর মেটাবলাইট বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, আলসারেশন বা ছিদ্রের ইতিহাস
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা বা সক্রিয় যকৃতের রোগ
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- গুরুতর হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা হ্রাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কিছু দেশে বিশেষ করে জ্বর চিকিৎসার জন্য এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
নিমেসুলাইড প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা লিথিয়ামের বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। লিথিয়ামের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন
রেনাল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উপর প্রভাবের কারণে নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন)
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রিক জ্বালার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। বোতলটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা, শ্বাসকষ্ট এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে নিমেসুলাইড প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়া এবং ভ্রূণের কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। প্রথম ও দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারে এর ব্যবহার কেবল তখনই বিবেচনা করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে পরিহার করুন কারণ নিমেসুলাইড এবং এর মেটাবলাইট বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নির্দিষ্ট নির্দেশনার জন্য অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নিমেসুলাইড তীব্র ব্যথা, অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং ডিসমেনোরিয়ায় এর কার্যকারিতা মূল্যায়নে বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। এর দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা প্রোফাইল, বিশেষ করে যকৃতের ক্ষতি এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি সম্পর্কে বিশ্বব্যাপী পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি অব্যাহত আছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, বিলিরুবিন) চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা যকৃতের রোগের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের আগে থেকে কিডনির সমস্যা রয়েছে।
- রক্তের অস্বাভাবিকতা নিরীক্ষণের জন্য সম্পূর্ণ রক্তের গণনা।
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর যকৃতের ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে নিমেসুলাইড সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য এবং সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে ব্যবহারের গুরুত্বের উপর জোর দিন, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে।
- রোগী/পরিচারকদের যকৃতের বিষাক্ততা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন, এবং সেগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের বা সহ-অসুস্থতাযুক্ত রোগীদের যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- অনেক দেশে শিশুদের জ্বরের জন্য নিমেসুলাইড সাধারণত প্রথম সারির ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয় না; প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো বিকল্প জ্বররোধী ওষুধ প্রায়শই পছন্দের।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না, কারণ এটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে সর্বদা নিসপোর ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করুন।
- যকৃতের সমস্যার (যেমন, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, হলুদ ত্বক বা চোখ, ক্রমাগত বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা) বা পেটের রক্তপাতের (যেমন, কালো, আঠালো মল, রক্ত বমি) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্যান্য NSAID বা ব্যথানাশক একসাথে ব্যবহার পরিহার করুন।
- শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিমেসুলাইড মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা বা সতর্কতার প্রয়োজন এমন কাজ করার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের সুনির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া অন্যান্য NSAID বা অ্যাসপিরিনের সাথে একই সময়ে ব্যবহার পরিহার করুন।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা এবং যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নিসপোর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
