থাইরনর

বয়স্ক রোগী

সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক ইভেন্টের ঝুঁকির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম দিনে একবার), ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো হয়।

কিডনি সমস্যা

নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, কারণ লেভোথাইরক্সিন প্রধানত অতিরিক্ত রেনাল পথে মেটাবলাইজড এবং নির্গত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম দিনে একবার, টিএসএইচ মাত্রার উপর ভিত্তি করে ৪-৬ সপ্তাহের ব্যবধানে সামঞ্জস্য করা হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে একবার।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পরিবর্তনশীল (৪০-৮০%), খাদ্য এবং অন্যান্য ওষুধের দ্বারা প্রভাবিত। খালি পেটে সবচেয়ে ভালোভাবে শোষিত হয়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে, কিছু কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৬-৭ দিন (হাইপোথাইরয়েডিজমে বেশি, হাইপারথাইরয়েডিজমে কম)।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে পেরিফেরাল টিস্যুগুলিতে (লিভার, কিডনি, পেশী) T3 এবং রিভার্স T3 (rT3) তে ডিওডিনেশন।

কার্য শুরু

ক্লিনিক্যাল প্রভাব সাধারণত ৩-৫ দিনের মধ্যে শুরু হয়; সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।

ওয়ারফারিন

লেভোথাইরক্সিন ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, আইএনআর নিরীক্ষণ এবং ওয়ারফারিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

বিটা-ব্লকার, ডিজিটালিস

থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি এই ওষুধগুলির প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে।

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই)

গ্যাস্ট্রিক অম্লতা কমাতে পারে, যা লেভোথাইরক্সিনের শোষণকে ব্যাহত করতে পারে।

বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্টস (যেমন, কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপোল)

লেভোথাইরক্সিনের শোষণ কমাতে পারে। ৪-৫ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড), ক্যালসিয়াম কার্বনেট, আয়রন প্রস্তুতি

লেভোথাইরক্সিনের শোষণ কমাতে পারে। ৪ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।