ভরিডার্ম
জেনেরিক নাম
ভোরিকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| voriderm 200 mg suspension | ১,০০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভোরিকোনাজোল একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস, ক্যানডিডেমিয়া এবং অন্যান্য গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সমন্বয় করুন।
কিডনি সমস্যা
মৌখিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৫০ মিলি/মিনিট হয় তবে IV ভোরিকোনাজোল এড়িয়ে চলুন কারণ সালফোবুটাইল ইথার বিটা-সাইক্লোডেক্সট্রিন বাহকের জমা হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
লোডিং ডোজ: ৪০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর ২ ডোজ; রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: ২০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক সাসপেনশন অবশ্যই খাবারের এক ঘন্টা আগে বা এক ঘন্টা পরে নিতে হবে। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি প্রায় ১০ সেকেন্ডের জন্য ভালোভাবে ঝাঁকান। ওরাল ডোজিং সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ভোরিকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ল্যানোস্টেরল ডিমিথিলেশনকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণ বন্ধ করে; এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি অপরিহার্য উপাদান।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং ব্যাপক মৌখিক শোষণ, জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৯৬%। উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার সেবনে শোষণ হ্রাস পায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবলিজমের মাধ্যমে নির্গত হয় (ডোজের ২% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়)।
হাফ-লাইফ
ডোজ-নির্ভরশীল, থেরাপিউটিক ডোজে প্রায় ৬ ঘন্টা। নন-লিনিয়ার কাইনেটিক্স প্রদর্শন করে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে হেপাটিক, সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4) এর মাধ্যমে। CYP2C19 একটি প্রধান মেটাবলাইজিং এনজাইম।
কার্য শুরু
মৌখিক সেবনের পর ১-২ ঘন্টার মধ্যে থেরাপিউটিক প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত অর্জন করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, দীর্ঘ-ক্রিয়াকারী বারবিটুরেটস, এফাভিরেঞ্জ, উচ্চ-ডোজ রিটোনাভির, বা সেন্ট জন'স ওয়ার্টের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
INR বাড়াতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং ফেনাইটয়েনের মাত্রা বাড়াতে পারে; উভয়ই পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ভোরিকোনাজোল এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি করে; ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের ডোজ কমিয়ে পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে (প্রতিনির্দেশিত)।
সংরক্ষণ
পাউডার ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। পাউডার ফ্রিজে রাখবেন না বা হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত সাসপেনশন ফ্রিজে (২°C থেকে ৮°C) সংরক্ষণ করুন এবং হিমায়িত করবেন না। ১৪ দিন পর অব্যবহৃত সাসপেনশন ফেলে দিন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা ভোরিকোনাজোল কার্যকরভাবে অপসারণ করা যায় না। হেপাটোটক্সিসিটি এবং নিউরোটক্সিসিটির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ভোরিকোনাজোল এড়িয়ে চলা উচিত যদি না মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, দীর্ঘ-ক্রিয়াকারী বারবিটুরেটস, এফাভিরেঞ্জ, উচ্চ-ডোজ রিটোনাভির, বা সেন্ট জন'স ওয়ার্টের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
INR বাড়াতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং ফেনাইটয়েনের মাত্রা বাড়াতে পারে; উভয়ই পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ভোরিকোনাজোল এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি করে; ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের ডোজ কমিয়ে পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল
ভোরিকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে (প্রতিনির্দেশিত)।
সংরক্ষণ
পাউডার ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। পাউডার ফ্রিজে রাখবেন না বা হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত সাসপেনশন ফ্রিজে (২°C থেকে ৮°C) সংরক্ষণ করুন এবং হিমায়িত করবেন না। ১৪ দিন পর অব্যবহৃত সাসপেনশন ফেলে দিন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা ভোরিকোনাজোল কার্যকরভাবে অপসারণ করা যায় না। হেপাটোটক্সিসিটি এবং নিউরোটক্সিসিটির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ভোরিকোনাজোল এড়িয়ে চলা উচিত যদি না মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাসপেনশনের জন্য পাউডার: সাধারণত ২৪-৩৬ মাস। পুনর্গঠিত সাসপেনশন: ১৪ দিন যখন রেফ্রিজারেটরে (২-৮°সে) সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেনিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভোরিকোনাজোল বিভিন্ন ইনভেসিভ ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টের বিরুদ্ধে র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালও রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বেসলাইন এবং চিকিৎসার সময় লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)
- রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করতে এবং বিষাক্ততা কমাতে সিরাম ভোরিকোনাজোল মাত্রা (থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং)
- ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম)
ডাক্তারের নোট
- ভোরিকোনাজোলের থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে গুরুতর সংক্রমণ, লিভারের সমস্যা বা CYP450 এনজাইমের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে এমন সহ-ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, যাতে সর্বোত্তম কার্যকারিতা নিশ্চিত করা যায় এবং বিষাক্ততা হ্রাস করা যায়।
- সম্ভাব্য দৃষ্টি ব্যাঘাত এবং ফটোসেনসিটিভিটি সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন। যদি দৃষ্টি পরিবর্তন হয়, তবে তাদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়াতে এবং সূর্য সুরক্ষা ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ওষুধটি সঠিকভাবে গ্রহণ করুন, পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
- প্রতিটি ব্যবহারের আগে ওরাল সাসপেনশন ভালোভাবে ঝাঁকান।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে দৃষ্টি পরিবর্তন, ত্বকের ফুসকুড়ি বা লিভারের সমস্যার লক্ষণগুলি অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ফটোবিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন এবং সুরক্ষামূলক পোশাক ও সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভোরিকোনাজোল অস্থায়ী এবং বিপরীতমুখী দৃষ্টি ব্যাঘাত ঘটাতে পারে (যেমন, ঝাপসা দৃষ্টি, আলোর উপলব্ধি পরিবর্তন, ফটোসেনসিটিভিটি)। এই প্রভাবগুলি অনুভব করলে রোগীদের রাতে বা বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন, তবে ডোজের আশেপাশে উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভরিডার্ম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
