ভোরিডার্ম
জেনেরিক নাম
ভোরিকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
voriderm 200 mg tablet | ১১০.০০৳ | ১,১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভোরিডার্ম ২০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো ভোরিকোনাজোল নামক একটি ছত্রাক-বিরোধী ওষুধ, যা গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ, যেমন ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস, নন-নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্যানডিডেমিয়া এবং অন্যান্য গুরুতর ক্যানডিডা সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
মৌখিক সেবনের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। ইন্ট্রাভেনাস ফর্মুলেশনের জন্য, এক্সিপিয়েন্ট (এসবিইসিডি) জমা হতে পারে; মৌখিক ফর্মুলেশন পছন্দনীয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
লোডিং ডোজ: দুটি ডোজের জন্য প্রতি ১২ ঘন্টায় ৪০০ মি.গ্রা.। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: প্রতি ১২ ঘন্টায় ২০০ মি.গ্রা.
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতি ১২ ঘন্টায় একটি ট্যাবলেট সেবন করুন। ট্যাবলেটগুলি পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে, খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে বা এক ঘন্টা পরে।
কার্যপ্রণালী
ভোরিকোনাজোল একটি ট্রায়াজোল ছত্রাক-বিরোধী এজেন্ট। এটি ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথিলেশন অফ ল্যানোস্টেরল-কে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের একটি অপরিহার্য ধাপ। আরগোস্টেরল সংশ্লেষণকে বাধা দিলে ছত্রাক কোষের ঝিল্লির ভেদ্যতা বৃদ্ধি পায়, কোষের উপাদান লিক হয় এবং ছত্রাকের বৃদ্ধি ব্যাহত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৯০%।
নিঃসরণ
মূলত হেপাটিক মেটাবলিজম এবং তারপর মেটাবোলাইটগুলির রেনাল নিঃসরণ। ডোজের ২% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ডোজ-নির্ভরশীল, থেরাপিউটিক ডোজে সাধারণত ৬-১০ ঘন্টা, তবে উচ্চ ডোজে নন-লৈখিক কাইনেটিক্সের কারণে এটি দীর্ঘ হতে পারে।
মেটাবলিজম
যকৃতের সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C19, CYP2C9, এবং CYP3A4) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। CYP2C19 হল প্রধান এনজাইম।
কার্য শুরু
থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য ১-২ ঘন্টার মধ্যে, প্রায় ৫-৭ দিনে স্থিতিশীল অবস্থা অর্জন করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- টারফেনাডিন, অ্যাসটেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল বারবিটুরেটস, ইফাভিরেনজ, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়), রিফাবুটিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট-এর সাথে সহ-প্রশাসন।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ইফাভিরেনজ
গুরুতর ওষুধের মিথস্ক্রিয়া (ভোরিকোনাজোল মাত্রা কমে, ইফাভিরেনজ মাত্রা বাড়ে) কারণে প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, INR পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস)
ভোরিকোনাজোল ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি করে; ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের ডোজ কমানো এবং পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে দৃষ্টি ব্যাঘাত এবং হেপাটোটক্সিসিটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। ভোরিকোনাজোল ডায়ালাইজেবল।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভোরিকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- টারফেনাডিন, অ্যাসটেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন, সিরোলিমাস, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল বারবিটুরেটস, ইফাভিরেনজ, রিটোনাভির (উচ্চ মাত্রায়), রিফাবুটিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট-এর সাথে সহ-প্রশাসন।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ইফাভিরেনজ
গুরুতর ওষুধের মিথস্ক্রিয়া (ভোরিকোনাজোল মাত্রা কমে, ইফাভিরেনজ মাত্রা বাড়ে) কারণে প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, INR পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন
ভোরিকোনাজোলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস)
ভোরিকোনাজোল ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি করে; ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের ডোজ কমানো এবং পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে দৃষ্টি ব্যাঘাত এবং হেপাটোটক্সিসিটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। ভোরিকোনাজোল ডায়ালাইজেবল।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট শেষ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভোরিকোনাজোল বিভিন্ন গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার ফলে এটি প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছে। পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এবং গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- ইলেকট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাসিয়াম)
- কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সিরাম ভোরিকোনাজোল মাত্রা (থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং)
- ওয়ারফারিনের সাথে সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে INR
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার সময় লিভারের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য দৃষ্টি ব্যাঘাত এবং ফটোসেন্সিটিভিটি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন।
- হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো দৃষ্টি ব্যাঘাত বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তাৎক্ষণিকভাবে রিপোর্ট করুন।
- বাড়তি ফটোসেন্সিটিভিটির কারণে সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি দৃষ্টি ব্যাঘাত (যেমন, ঝাপসা দৃষ্টি, আলোর ধারণায় পরিবর্তন) এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আরও সংক্রমণ রোধ করতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি লিভারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভোরিডার্ম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ