প্রাইমেস
জেনেরিক নাম
ফ্লুওক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
অ্যাকমি ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
primace 125 mg capsule | ২.৫০৳ | ২৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রাইমেস ১২৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ফ্লুওক্সেটিন ধারণ করে, যা একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই)। এটি প্রধান হতাশাগ্রস্ততা, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা সহ বিভিন্ন মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই উচ্চ শক্তির ফর্মুলেশনটি সাধারণত নির্দিষ্ট বর্ধিত-মুক্তির বা সপ্তাহে একবারের ডোজিংয়ের জন্য, অথবা গুরুতর অবস্থার জন্য কঠোর বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য কম ডোজ (যেমন, দৈনিক ১০ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করার সুপারিশ করা হয়, প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করতে হবে। ১২৫ মি.গ্রা. শক্তি সাধারণত এই জনসংখ্যার প্রাথমিক থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি যকৃতের সমস্যাও থাকে।
প্রাপ্তবয়স্ক
ফ্লুওক্সেটিনের ১২৫ মি.গ্রা. শক্তি সাধারণত নির্দিষ্ট বর্ধিত-মুক্তির ফর্মুলেশনে সপ্তাহে একবারের জন্য অথবা কঠোর বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে গুরুতর, চিকিৎসা-প্রতিরোধী অবস্থার জন্য সংরক্ষিত, যেখানে দৈনিক ডোজ কখনও কখনও স্ট্যান্ডার্ড সর্বোচ্চ সীমা অতিক্রম করতে পারে। নিয়মিত দৈনিক ডোজ সাধারণত ২০-৬০ মি.গ্রা. হয়ে থাকে, কিছু অবস্থার জন্য দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্যাপসুলটি মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, সাধারণত সকালে একবার নিন। যদি পিএমডিডি-র জন্য গ্রহণ করা হয়, তবে এটি দৈনিক ব্যবহার বা বিরতিহীন ব্যবহারের জন্য (যেমন, লুটেল ফেজের সময়) নির্দেশিত হতে পারে। ক্যাপসুলটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুওক্সেটিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রিসিন্যাপটিক নিউরনে সেরোটোনিন (5-HT) এর পুনঃশোষণ বেছে বেছে বাধা দেয়, ফলে সিন্যাপটিক ক্লিফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। সেরোটোনিনের এই বর্ধিত প্রাপ্যতা মেজাজ, আবেগ এবং আচরণ নিয়ন্ত্রণ করে বলে মনে করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার শোষণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ফ্লুওক্সেটিন: ২-৪ দিন; সক্রিয় মেটাবোলাইট (নরফ্লুওক্সেটিন): ৪-১৬ দিন। এই দীর্ঘ হাফ-লাইফ দৈনিক একবার বা সপ্তাহে একবার ডোজ করার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (মূলত CYP2D6 এবং CYP3A4) দ্বারা এর সক্রিয় মেটাবোলাইট নরফ্লুওক্সেটিন এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যদিও কিছু রোগী দ্রুত উপকার পেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- থিওরিয়ডাজিন বা পিমোজাইডের সাথে সহগামী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সম্ভাব্য মারাত্মক সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে ফ্লুওক্সেটিন দ্বারা ওয়ারফারিন এর প্রতিস্থাপনের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ট্রামadol, ট্রিপটানস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP2D6 মেটাবোলাইজড ওষুধ (যেমন: ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, রিস্পেরিডোন)
ফ্লুওক্সেটিন একটি শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটর, যা সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা স্তর এবং প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, সাইনাস টাকিকার্ডিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনার লক্ষণ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক ও লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা, একটি প্যাটেন্ট এয়ারওয়ে বজায় রাখা এবং কার্ডিয়াক ও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হয়। ফ্লুওক্সেটিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- থিওরিয়ডাজিন বা পিমোজাইডের সাথে সহগামী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সম্ভাব্য মারাত্মক সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে ফ্লুওক্সেটিন দ্বারা ওয়ারফারিন এর প্রতিস্থাপনের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ট্রামadol, ট্রিপটানস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP2D6 মেটাবোলাইজড ওষুধ (যেমন: ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, রিস্পেরিডোন)
ফ্লুওক্সেটিন একটি শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটর, যা সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা স্তর এবং প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, সাইনাস টাকিকার্ডিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনার লক্ষণ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক ও লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা, একটি প্যাটেন্ট এয়ারওয়ে বজায় রাখা এবং কার্ডিয়াক ও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হয়। ফ্লুওক্সেটিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনেরিক)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুওক্সেটিন প্রধান হতাশাগ্রস্ততা, ওসিডি এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা সহ বিভিন্ন নির্দেশনায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে এর ব্যবহার এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব অন্বেষণ করার জন্য গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান দুর্বলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের (যেমন: বয়স্ক, যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন) সিরাম সোডিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাস বা যখন ডোজ পরিবর্তন করা হয়, তখন রোগীদের ক্লিনিক্যাল অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগী এবং পরিচর্যাকারীদের সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং সেগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে ফ্লুওক্সেটিন নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। যেকোনো ডোজ হ্রাস ধীরে ধীরে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত।
- যেকোনো অস্বাভাবিক মেজাজের পরিবর্তন, উত্তেজনা বা আত্মহত্যার প্রবণতার কথা অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ধৈর্য ধরুন; সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা দিতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুওক্সেটিন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে। এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- মানসিক সুস্থতা বজায় রাখতে নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী অনুসরণ করুন এবং হালকা থেকে মাঝারি ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
প্রাইমেস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

প্রাইমেস
ট্যাবলেট

প্রাইমেস
ক্যাপসুল

প্রাইমেস
ক্যাপসুল

প্রাইমেস
ট্যাবলেট

প্রাইমেস
ট্যাবলেট

প্রাইমেস
ক্যাপসুল

প্রাইমেস
ট্যাবলেট