প্রাইমেস
জেনেরিক নাম
র্যামিপ্রিল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| primace 5 mg capsule | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রাইমেস ৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুলে র্যামিপ্রিল রয়েছে, যা একটি এনজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর। এটি প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যর্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় এবং উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির রোগীদের হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক ও মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে, সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন করে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ ডোজ ৫ মি.গ্রা./দিন। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা.; স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন একবার ২.৫-১০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রাইমেস ক্যাপসুল পর্যাপ্ত পরিমাণ জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে খেতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
র্যামিপ্রিল এনজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) কে বাধা দেয়, যা এনজিওটেনসিন I কে এনজিওটেনসিন II তে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়। এনজিওটেনসিন II একটি শক্তিশালী ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এনজিওটেনসিন II এর মাত্রা হ্রাস করার মাধ্যমে, র্যামিপ্রিল রক্তনালী প্রসারিত করে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমায় এবং সোডিয়াম ও জল ধরে রাখা কমিয়ে দেয়, যার ফলে রক্তচাপ কমে আসে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। র্যামিপ্রিলের জন্য ১ ঘণ্টার মধ্যে এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট র্যামিপ্রিলাটের জন্য ২-৪ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। র্যামিপ্রিলের বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ২৮% এবং র্যামিপ্রিলাটের জন্য বেশি।
নিঃসরণ
মূলত বৃক্কের মাধ্যমে, প্রায় ৬০% ডোজ প্রস্রাবে এবং ৪০% মলে নিষ্কাশিত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
র্যামিপ্রিল: ১-২ ঘণ্টা; র্যামিপ্রিলাট: ১৩-১৭ ঘণ্টা (এসিই-এর সাথে দৃঢ় বন্ধনের কারণে কার্যকরী হাফ-লাইফ)
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে সক্রিয় মেটাবোলাইট র্যামিপ্রিলাট এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে হাইড্রোলাইসিস হয়।
কার্য শুরু
১-২ ঘণ্টা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিপ্রিল বা অন্য কোনো এসিই ইনহিবিটর বা ক্যাপসুলের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যানজিওএডিমা হওয়ার ইতিহাস
- বংশগত বা ইডিওপ্যাথিক অ্যানজিওএডিমা
- গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- দ্বিপার্শ্বীয় রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা একক কার্যকরী কিডনিতে একতরফা স্টেনোসিস
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং লিথিয়ামের বিষাক্ততা।
ডাইউরেটিকস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি, গুরুতর হাইপোটেনশনের ঝুঁকি।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস, হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত, কারণ কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস, হাইপারক্যালেমিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
mTOR ইনহিবিটর (যেমন, এভেরোলিমাস, সিরোলিমাস)
অ্যানজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন, শক, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং কিডনি বিকল হতে পারে। চিকিৎসা প্রধানত উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে হাইপোটেনশনের জন্য আইভি ফ্লুইড সম্প্রসারণ এবং প্রয়োজনে ভ্যাসোপ্রেসর অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস র্যামিপ্রিলাট অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এটি প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নির্গত হওয়ার এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিপ্রিল বা অন্য কোনো এসিই ইনহিবিটর বা ক্যাপসুলের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যানজিওএডিমা হওয়ার ইতিহাস
- বংশগত বা ইডিওপ্যাথিক অ্যানজিওএডিমা
- গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- দ্বিপার্শ্বীয় রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা একক কার্যকরী কিডনিতে একতরফা স্টেনোসিস
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং লিথিয়ামের বিষাক্ততা।
ডাইউরেটিকস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি, গুরুতর হাইপোটেনশনের ঝুঁকি।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস, হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত, কারণ কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস, হাইপারক্যালেমিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
mTOR ইনহিবিটর (যেমন, এভেরোলিমাস, সিরোলিমাস)
অ্যানজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন, শক, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং কিডনি বিকল হতে পারে। চিকিৎসা প্রধানত উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে হাইপোটেনশনের জন্য আইভি ফ্লুইড সম্প্রসারণ এবং প্রয়োজনে ভ্যাসোপ্রেসর অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস র্যামিপ্রিলাট অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এটি প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নির্গত হওয়ার এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
র্যামিপ্রিল ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল যেমন HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation) এবং MICRO-HOPE-এ বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা
- কিডনির কার্যকারিতা (BUN, ক্রিয়েটিনিন)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (নিয়মিত বিরতিতে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের অবিরাম শুকনো কাশি সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ না করার নির্দেশ দিন।
- বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগী এবং যারা ডাইউরেটিকস গ্রহণ করেন তাদের ক্ষেত্রে কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- এনএসএআইডি এবং পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকসের সহ-ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- ভালো অনুভব করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার যেকোনো ফোলাভাব দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- চিকিৎসার পরামর্শ ছাড়া পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার বা লবণ পরিহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ঘোরার কারণ হতে পারে। এই ওষুধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়ামযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- নিয়মিত ঘরে বসে আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
প্রাইমেস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
প্রাইমেস
ক্যাপসুল
প্রাইমেস
ট্যাবলেট
প্রাইমেস
ক্যাপসুল
প্রাইমেস
ক্যাপসুল
প্রাইমেস
ট্যাবলেট
প্রাইমেস
ট্যাবলেট
প্রাইমেস
ট্যাবলেট